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Sujet

Échelle des traitements contre la chute de cheveux

Une échelle classée selon les preuves des options contre la chute de cheveux de type androgénétique chez les hommes et chez les femmes, avec les doses telles qu'étudiées et les liens vers les études, ainsi que les démarches pour d'autres causes de chute de cheveux.

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Ce résumé est classé selon les preuves pour la chute de cheveux de type androgénétique, réparti par sexe, avec de courtes pistes pour les autres causes. Les options sont classées selon la solidité des preuves, des essais randomisés ou méta-analyses nombreux jusqu'au travail préclinique, aux simples allégations marketing et aux options qui ont échoué ou se sont révélées nocives. Les doses ne figurent que telles qu'utilisées dans les études. Les médicaments et interventions présentés ici sont de l'information, pas un conseil.

Vérifie d'abord qu'il s'agit bien d'une chute de type androgénétique. Une chute soudaine, des plaques rondes, des symptômes du cuir chevelu, des signes de cicatrisation ou une perte chez l'enfant ne relèvent pas de cette échelle ; voir quand consulter un dermatologue.

Points clés

  • Le noyau prouvé est petit : le Minoxidil topique, le Finasteride oral pour les hommes et le Dutasteride (hors AMM dans la plupart des pays), tous étayés par plusieurs essais randomisés et, pour les femmes, le Minoxidil plus certains anti-androgènes sélectionnés. Une méta-analyse en réseau de 2026 sur les traitements masculins hors indication a de nouveau classé le Minoxidil topique à 5 % comme le plus efficace (Gupta 2026).
  • Les compléments viennent en second : la lumière de faible niveau, le microaiguilletage avec du Minoxidil et le PRP. La greffe de cheveux est un palier chirurgical pour une perte stable.
  • La plupart des options naturelles ont des preuves limitées au mieux, et les compléments ne corrigent qu'une carence avérée (voir fer et ferritine et zinc). Biotin n'a montré aucun bénéfice contre la chute de cheveux sans carence.
  • Femmes et hommes diffèrent. Le Finasteride à 1 mg n'a montré aucun bénéfice par rapport au placebo dans la revue Cochrane pour les femmes (47 essais, 5 290 participants), alors que le Minoxidil en a montré un (van Zuuren 2016). Une méta-analyse en réseau a classé le Finasteride à 5 mg/jour en tête pour les femmes, mais à partir de données peu nombreuses (Gupta 2024). La grossesse écarte plusieurs paliers pour les femmes.
  • Les résultats prennent 4 à 6 mois et disparaissent à l'arrêt du traitement. Un panel international attend une réponse clinique au Minoxidil oral sous 4 à 6 mois (Gupta 2026 Delphi).
  • Les recommandations conseillent de commencer tôt, pour les deux sexes (Kanti 2018), et le rapport d'experts sur la perte de type féminin commence le traitement par Minoxidil 5 % (Carmina 2019).

L'échelle pour les hommes (stade Norwood)

Palier Option Dose telle qu'étudiée Remarques
0 Base : santé du cuir chevelu, arrêter la traction, vérifier le fer et la thyroïde en cas de perte sans objet Voir échelles de chute de cheveux et DHT et chute de type androgénétique
1 Minoxidil topique Solution à 5 % deux fois par jour dans l'essai clé ; mousse à 5 % indiquée deux fois par jour pour les hommes 5 % a fait pousser environ 45 % de cheveux en plus qu'à 2 % à 48 semaines (Olsen 2002; notice)
1 Finasteride oral 1 mg/jour A ajouté 107 cheveux par rapport au placebo à 1 an sur un cercle de 5,1 cm2 au sommet du crâne (Kaufman 1998) ; méta-analyse de 12 essais dans Mella 2010. Sur ordonnance uniquement ; préoccupations sur l'humeur et la sexualité (voir syndrome post-finasteride)
2 Minoxidil oral à faible dose Départ courant à 2,5 mg/jour chez l'homme (fourchette de 1,25 à 5) (Akiska 2025) Hors AMM, sur ordonnance ; prudence cardiovasculaire
2 Dutasteride 0,5 mg/jour dans la plupart des essais 2,5 mg a fait mieux que le Finasteride à 5 mg dans un essai de 416 hommes (Olsen 2006) ; 0,5 mg dans Gubelin Harcha 2014. Autorisé pour les cheveux uniquement en Corée du Sud et au Japon
3 Laser ou lumière de faible niveau Environ 650 à 655 nm, 8 à 25 minutes, 3 fois par semaine ou un jour sur deux Gains de 18 à 26, contre 2 à 9 cheveux/cm2, à 26 semaines (Jimenez 2014) ; surtout financé par l'industrie
3 Microaiguilletage avec Minoxidil Aiguilles de 0,6 à 1,5 mm, chaque semaine à chaque mois Complément uniquement ; preuves limitées pour les hommes (un essai de 245 femmes n'a pas montré de bénéfice supplémentaire par rapport au Minoxidil à 2 %, voir le tableau des femmes)
3 PRP 3 séances mensuelles puis entretien Gain cumulé d'environ 27,5 cheveux/cm2 avec une hétérogénéité extrême (Kieling 2024)
4 Greffe de cheveux Chirurgie ; Finasteride 1 mg/jour de 4 semaines avant à 48 semaines après dans l'essai Le traitement médical protège les cheveux naturels : 94 % contre 67 % visiblement améliorés (Leavitt 2005) ; survie de 85 à 93 % (Stoneburner 2020)
4 Abaissement de la ligne frontale Chirurgie Surtout pour des lignes frontales hautes et stables chez les femmes
- Cosmétiques : Caffeine, huile de romarin, mélatonine, adénosine Voir chaque page Données plus faibles ; en complément seulement. Le consensus canadien de 2025 a rejeté la Caffeine, l'huile de romarin et l'adénosine (Landells 2025)
- Biotin sans objet Aucun bénéfice sans carence
- Exosomes, cellules souches et injections similaires sans objet Données précliniques et cliniques précoces ; pas un palier standard (Nareswari 2026)

Par stade Norwood, en pratique : au stade I à II (recul précoce ou sommet clairsemé), le palier 1 suffit en général à maintenir et peut épaissir. Au stade III à IV, paliers 1 et 2, en envisageant le palier 3. Au stade V à VII, le médicament ralentit encore la perte, mais la couverture demande une greffe ou une coiffure (voir coupes de cheveux et forme du visage et densité capillaire). Une perte très avancée avec une zone donneuse clairsemée peut convenir à une coupe très courte.

L'échelle pour les femmes (échelles Ludwig et Savin)

Palier Option Dose telle qu'étudiée Remarques
0 Rechercher les causes : carence en fer, thyroïde, SOPK ou autre excès d'androgènes, nouveau médicament sans objet Évaluer l'excès d'androgènes dans toute perte de type féminin (Carmina 2019) ; voir SOPK et cheveux
1 Minoxidil topique Solution à 2 % deux fois par jour, ou mousse à 5 % une fois par jour (notice américaine) 2 % et 5 % n'ont pas montré de différence claire de nombre de cheveux (van Zuuren 2016; Lucky 2004; notice)
2 Minoxidil oral à faible dose Départ courant à 1,25 mg/jour chez la femme (fourchette de 0,625 à 5) (Akiska 2025) Non utilisé pendant la grossesse ; hors AMM, sur ordonnance
2 Spironolactone 100 mg/jour dans un essai de 2025 (Werachattawatchai 2025) ; 25 mg avec Minoxidil oral à faible dose dans une série (Sinclair 2018) Hors AMM ; contre-indiquée pendant la grossesse. Dans un essai de 48 femmes, l'ajout de 100 mg au Minoxidil a donné une amélioration modérée à marquée plus fréquente (38 % contre 9 %), mais le gain de nombre de cheveux était limite (p = 0,063). Dans un essai de 204 femmes, la bicalutamide à 50 mg a donné de plus grands gains de nombre de cheveux que la spironolactone, sans différence claire sur l'évaluation clinique (Jha 2026)
3 Inhibiteurs de la 5-alpha-réductase (Finasteride, Dutasteride) Le Finasteride à 1 mg n'a montré aucun bénéfice ; les essais ont utilisé 2,5 à 5 mg Hors AMM ; résultats mitigés ; non pour une grossesse ou un projet de grossesse
3 Laser de faible niveau Comme pour les hommes Petits essais, surtout financés par l'industrie ; voir la page laser
3 Microaiguilletage, PRP Comme pour les hommes Compléments ; chez 245 femmes, ajouter un microaiguilletage toutes les 2 ou 4 semaines au Minoxidil à 2 % n'a pas apporté de bénéfice supplémentaire par rapport au Minoxidil seul (Liu 2026)
4 Greffe Chirurgie Nécessite un schéma stable et une bonne zone donneuse

Grossesse et allaitement : le Minoxidil, le Finasteride, le Dutasteride et la spironolactone doivent être évités ou discutés précisément avec un médecin (Brinks 2026). Les notices indiquent que les femmes enceintes ne doivent pas manipuler les comprimés de Finasteride écrasés.

Autres causes : où aller

Situation Démarche
Plaques rondes, apparition soudaine Pelade ; consulte un dermatologue. Le baricitinib est autorisé pour les cas graves chez l'adulte (2 ou 4 mg une fois par jour dans les essais clés (King 2022))
Chute diffuse 2 à 4 mois après une maladie, une intervention, une naissance ou un changement d'alimentation Effluvium télogène ou chute de cheveux du post-partum; en général temporaire ; vérifier la ferritine et la thyroïde
Douleur, démangeaison, squames, plaques lisses et brillantes Alopécies cicatricielles : lichen plan pilaire, alopécie frontale fibrosante, CCCA; dermatologue rapidement
Recul de la ligne frontale dû aux coiffures serrées Alopécie de traction
Plaque squameuse, cheveux cassés, enfant Teigne du cuir chevelu; nécessite un antifongique oral
Arrachage des cheveux Trichotillomanie
Chute de cheveux pendant la chimiothérapie Effluvium anagène et refroidissement du cuir chevelu
Casse avec un cuir chevelu normal Troubles de la tige du cheveu

Remarques sur le type de cheveux

  • Boucles 3A à 4C : la chute de type androgénétique est mal reconnue, car le volume masque la densité, et la CCCA et la traction sont plus fréquentes. Demande à un clinicien d'examiner le sommet et la ligne frontale.
  • Les cheveux fins et peu denses montrent la perte en premier, donc fais des photos de référence (voir cheveux en photos).
  • Un cuir chevelu gras ou qui pèle doit être traité en premier, car l'inflammation peut imiter ou aggraver l'amincissement.
  • Avec un petit budget, le Minoxidil topique est l'option de palier 1 la moins chère. Un médecin peut te dire si un médicament sur ordonnance (Finasteride pour les hommes, spironolactone pour certaines femmes) te convient.

Mythes et faits

  • Les shampooings ne font pas repousser les cheveux. Le nettoyage ne traite pas la chute de type androgénétique.
  • Tout ne fonctionne pas de la même façon. L'écart entre preuves solides et preuves seulement en laboratoire est grand.
  • Les associations comme le Minoxidil avec un inhibiteur de la 5-alpha-réductase sont courantes en pratique.

En bref

Prends une photo du cuir chevelu à la même lumière avant de commencer, et réévalue à 6 et 12 mois. Le palier 1 est le point de départ le mieux étayé ; parle à un médecin pour savoir quelle option te convient, et n'ajoute pas de produits non prouvés avant les produits prouvés. Des douleurs thoraciques, un gonflement ou des vertiges avec le Minoxidil oral, et des changements d'humeur ou de sexualité avec le Finasteride, sont des raisons de demander un avis médical. Si tu peux tomber enceinte, parle à un médecin avant toute étape sur ordonnance.

Études 27

Gupta AK et al. Beyond minoxidil: off-label therapies for male androgenetic alopecia - network meta-analyses. Medicina. 2026

Type d'étude
meta analysis
Qui
hommes atteints d'alopécie androgénétique

Testé : traitements hors AMM comparés dans des méta-analyses en réseau

Résultat : Le Minoxidil topique 5 % est de nouveau classé comme le plus efficace.

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van Zuuren EJ et al. Interventions for female pattern hair loss. Cochrane Database Syst Rev. 2016

Type d'étude
systematic review
Personnes
5,290
Qui
femmes atteintes d'alopécie de type féminin (47 essais)

Testé : Minoxidil topique et autres traitements contre placebo

Résultat : Le Minoxidil a donné environ 13,2 cheveux/cm2 de plus que le placebo ; il n'y a pas eu de différence entre 2 % et 5 % chez les femmes. Deux essais de peigne laser (141 femmes) ont augmenté le nombre de cheveux d'environ 17, mais les participantes ne se sont pas déclarées plus améliorées qu'avec un simulacre.

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Gupta AK et al. 5-alpha-reductase inhibitors and minoxidil monotherapy for female pattern hair loss: network meta-analysis. J Cosmet Dermatol. 2024

Type d'étude
meta analysis
Qui
femmes atteintes d'alopécie androgénétique féminine (13 essais)

Testé : Finasteride 5 mg/jour, Minoxidil topique 5 % deux fois par jour, Minoxidil oral 1 mg/jour

Résultat : Le Finasteride 5 mg/jour pendant 24 semaines arrive en tête pour la densité, puis le Minoxidil topique 5 %, puis le Minoxidil oral 1 mg/jour ; les données sont rares.

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Kanti V et al. Evidence-based (S3) guideline for the treatment of androgenetic alopecia in women and in men – short version. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018

Type d'étude
guideline

Résultat : Une recommandation européenne indique que la chute de type androgénétique touche jusqu'à 80 % des hommes blancs et 42 % des femmes au cours de la vie.

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Carmina E et al. Female pattern hair loss and androgen excess: a report from the Multidisciplinary Androgen Excess and PCOS Committee. J Clin Endocrinol Metab. 2019

Type d'étude
guideline
Qui
femmes atteintes d'alopécie androgénétique féminine

Testé : rapport d'experts

Résultat : Chaque femme atteinte d'alopécie androgénétique féminine doit être évaluée pour un excès d'androgènes ; une chute isolée avec des androgènes normaux n'est pas un signe d'hyperandrogénie ; commencer le traitement par Minoxidil 5 %.

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Akiska YM et al. Low-dose oral minoxidil initiation for patients with hair loss: an international modified Delphi consensus statement. JAMA Dermatol. 2025

Type d'étude
review
Qui
43 spécialistes des cheveux de 12 pays

Testé : pratique du Minoxidil oral à faible dose

Résultat : Les doses de départ courantes étaient de 1,25 mg/jour chez les femmes adultes et 2,5 mg/jour chez les hommes adultes ; la grossesse, un épanchement péricardique antérieur et l'insuffisance cardiaque étaient des contre-indications.

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Afficher 21 études de plus

Gupta AK et al. Low-dose oral minoxidil (LDOM) and topical minoxidil: consensus recommendations for managing male and female pattern hair loss in hair transplant patients using a modified Delphi process. Expert Opin Pharmacother. 2026

Type d'étude
guideline
Qui
panel d'experts sur les patients de greffe de cheveux

Testé : Minoxidil oral et topique autour de la chirurgie de greffe

Résultat : Le consensus couvre la reprise du Minoxidil oral à faible dose 1 à 3 jours après l'intervention et du Minoxidil topique sur les greffons à 7 à 14 jours ; doses de départ de 1,25 à 2,5 mg/jour chez les hommes et de 0,625 à 1,25 mg/jour chez les femmes.

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Brinks AL et al. Safety of alopecia therapies during pregnancy, fertility treatment and PCOS workup. Int J Womens Dermatol. 2026

Type d'étude
review
Qui
femmes enceintes, qui envisagent une grossesse ou en cours d'évaluation pour un SOPK

Testé : traitements de l'alopécie

Résultat : Les antiandrogènes et les inhibiteurs de la 5-alpha-réductase ne conviennent pas pendant la grossesse ; certains traitements peuvent modifier les bilans hormonaux ou masquer les signes du SOPK.

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Olsen EA et al. A randomized clinical trial of 5% topical minoxidil versus 2% topical minoxidil and placebo in the treatment of androgenetic alopecia in men. J Am Acad Dermatol. 2002

Type d'étude
rct
Personnes
393
Durée
48 semaines
Qui
hommes atteints d'alopécie androgénétique

Testé : Minoxidil topique en solution à 5 % contre 2 % contre placebo, deux fois par jour

Résultat : Le 5 % a été supérieur au 2 % et au placebo, avec environ 45 % de repousse en plus qu'avec le 2 % à la semaine 48, et un effet plus rapide ; démangeaisons et irritations étaient plus fréquentes avec le 5 %.

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Lucky AW et al. A randomized, placebo-controlled trial of 5% and 2% topical minoxidil solutions in the treatment of female pattern hair loss. J Am Acad Dermatol. 2004

Type d'étude
rct
Personnes
381
Durée
48 semaines
Qui
femmes atteintes d'alopécie de type féminin

Testé : Minoxidil topique à 5 % contre 2 % contre placebo, deux fois par jour

Résultat : Les deux concentrations ont fait mieux que le placebo sur le nombre de cheveux ; le 5 % n'a été meilleur que le 2 % que sur le bénéfice ressenti par les patientes, et a causé plus de démangeaisons et de pilosité faciale.

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Minoxidil 5% topical foam for women, over-the-counter drug facts. DailyMed

Type d'étude
label
Qui
femmes présentant une chevelure clairsemée

Testé : mousse de Minoxidil à 5 %, une demi-dose (bouchon doseur) une fois par jour

Résultat : Les résultats peuvent apparaître à 3 mois et certaines femmes ont besoin d'au moins 6 mois ; la chute reprend si l'utilisation s'arrête ; la mousse est extrêmement inflammable et peut être nocive pendant la grossesse ou l'allaitement.

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Minoxidil 5% topical foam for men, over-the-counter drug facts. DailyMed

Type d'étude
label
Qui
hommes présentant une chevelure clairsemée

Testé : mousse de Minoxidil à 5 %, une demi-dose deux fois par jour

Résultat : Autorisée uniquement pour la repousse au sommet du crâne (vertex), pas pour une calvitie frontale ; utiliser plus de produit ou plus souvent n'améliore pas les résultats.

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Kaufman KD et al. Finasteride in the treatment of men with androgenetic alopecia. J Am Acad Dermatol. 1998

Type d'étude
rct
Personnes
1,553
Durée
1 an plus extension en aveugle de 1 an
Qui
hommes de 18 à 41 ans présentant une chute de cheveux en schéma au sommet du crâne

Testé : Finasteride 1 mg/jour vs placebo

Résultat : Le Finasteride a fait pousser environ 107 cheveux de plus que le placebo à 1 an, et environ 138 de plus à 2 ans, dans un cercle de 5,1 cm² au sommet du crâne (niveau de départ d'environ 876) ; les hommes sous placebo ont continué à perdre leurs cheveux.

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Mella JM et al. Efficacy and safety of finasteride therapy for androgenetic alopecia: a systematic review. Arch Dermatol. 2010

Type d'étude
meta analysis
Personnes
3,927
Qui
hommes atteints d'alopécie androgénétique (12 essais randomisés)

Testé : Finasteride vs placebo

Résultat : Le nombre de patients à traiter était de 5,6 (jusqu'à 12 mois) et de 3,4 (24 mois ou plus) pour l'amélioration ressentie ; risque relatif de dysfonction érectile de 2,22 (environ 1 cas supplémentaire pour 82 hommes).

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Olsen EA et al. The importance of dual 5alpha-reductase inhibition in the treatment of male pattern hair loss: results of a randomized placebo-controlled study of dutasteride versus finasteride. J Am Acad Dermatol. 2006

Type d'étude
rct
Personnes
416
Durée
24 semaines
Qui
hommes atteints d'alopécie androgénétique masculine

Testé : Dutasteride 0,05 à 2,5 mg vs Finasteride 5 mg vs placebo

Résultat : Le gain de cheveux augmentait avec la dose de Dutasteride ; 2,5 mg a fait mieux que le Finasteride à 12 et 24 semaines. Financé par GSK.

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Gubelin Harcha W et al. A randomized, active- and placebo-controlled study of the efficacy and safety of different doses of dutasteride versus placebo and finasteride in the treatment of male subjects with androgenetic alopecia. J Am Acad Dermatol. 2014

Type d'étude
rct
Personnes
917
Durée
24 semaines
Qui
hommes atteints d'alopécie androgénétique

Testé : Dutasteride 0,02, 0,1 ou 0,5 mg vs Finasteride 1 mg vs placebo

Résultat : Le Dutasteride 0,5 mg a fait mieux que le Finasteride 1 mg sur le nombre de cheveux, leur épaisseur et les photos frontales ; les effets indésirables étaient similaires. Financé par GSK.

Lire l'étude ↗

Werachattawatchai P et al. Oral spironolactone for female pattern hair loss in premenopausal women: placebo-controlled pilot randomized controlled trial. Int J Womens Dermatol. 2025

Type d'étude
rct
Personnes
48
Durée
24 semaines
Qui
femmes prémenopausées atteintes d'alopécie androgénétique féminine, toutes sous Minoxidil 3 %

Testé : spironolactone 100 mg vs placebo

Résultat : Amélioration modérée à marquée chez 38 % contre 9 % (p = 0,034) ; cheveux terminaux +9,5 contre +5,3/cm² (p = 0,063) ; irrégularités menstruelles 37,5 %.

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Sinclair RD. Female pattern hair loss: a pilot study investigating combination therapy with low-dose oral minoxidil and spironolactone. Int J Dermatol. 2018

Type d'étude
case series
Personnes
100
Durée
12 mois
Qui
femmes atteintes d'alopécie androgénétique féminine

Testé : Minoxidil oral 0,25 mg associé à la spironolactone 25 mg par jour

Résultat : Le score de gravité a baissé de 1,3 point et le score de chute de 2,6 ; pas d'hyperkaliémie.

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Jha AK et al. Spironolactone vs bicalutamide in female pattern hair loss: randomized clinical trial. Clin Exp Dermatol. 2026

Type d'étude
rct
Personnes
204
Durée
24 semaines
Qui
femmes atteintes d'alopécie androgénétique féminine, centre unique en Inde

Testé : bicalutamide 50 mg vs spironolactone 100 mg

Résultat : Le nombre de cheveux frontaux a augmenté de 5,05 contre 3,13/cm² en faveur de la bicalutamide (p < 0,001) ; au sommet 6,32 contre 3,06 ; les auteurs n'ont trouvé aucune différence significative sur les critères cliniques ; effets indésirables 11,7 % contre 18,6 %.

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Jimenez JJ et al. Efficacy and safety of a low-level laser device in the treatment of male and female pattern hair loss: a multicenter, randomized, sham device-controlled, double-blind study. Am J Clin Dermatol. 2014

Type d'étude
rct
Personnes
269
Durée
26 semaines
Qui
hommes et femmes atteints d'alopécie androgénétique (4 essais)

Testé : peigne laser HairMax 3 fois par semaine contre dispositif factice

Résultat : Gains de cheveux terminaux de 18 à 26 par cm2 contre 2 à 9 avec le dispositif factice. En partie financé par le fabricant.

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Liu Y et al. Microneedle frequency adjunct to 2% minoxidil in female androgenetic alopecia: a randomized controlled trial. J Am Acad Dermatol. 2026

Type d'étude
rct
Personnes
245
Durée
24 semaines
Qui
femmes atteintes d'alopécie androgénétique féminine

Testé : Minoxidil 2 % seul ou avec microneedling de 0,5 à 0,55 mm toutes les 2 ou 4 semaines

Résultat : Les trois groupes se sont améliorés de la même façon ; le microneedling n'a rien apporté. Essai en ouvert.

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Kieling L et al. Is autologous platelet-rich plasma capable of increasing hair density in patients with androgenic alopecia? A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. An Bras Dermatol. 2024

Type d'étude
meta analysis
Personnes
431
Qui
personnes atteintes d'alopécie androgénétique (13 essais randomisés)

Testé : PRP contre placebo

Résultat : Environ +27,5 cheveux par cm2 contre placebo, sans changement significatif du diamètre ; I2 96 % et biais de publication, donc faible qualité.

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Stoneburner J et al. Contemporary management of alopecia: a systematic review and meta-analysis for surgeons. Aesthetic Plast Surg. 2020

Type d'étude
meta analysis
Qui
personnes ayant une greffe de cheveux (34 études, surtout observationnelles)

Testé : greffe de cheveux

Résultat : Survie moyenne des greffons d'environ 85 % avec les micro-greffons et 93 % avec micro- et mini-greffons ; satisfaction de 90 à 97 % dans l'alopécie non cicatricielle.

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Leavitt M et al. Effects of finasteride (1 mg) on hair transplant. Dermatol Surg. 2005

Type d'étude
rct
Personnes
79
Durée
48 semaines
Qui
hommes ayant une greffe de cheveux

Testé : Finasteride 1 mg/jour vs placebo

Résultat : Amélioration frontale visible chez 94 % sous Finasteride contre 67 % sous placebo.

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Nareswari A et al. Exosome-based therapy for androgenetic alopecia: a systematic review of preclinical mechanisms and efficacy. Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat. 2026

Type d'étude
systematic review
Qui
16 études sur l'animal et sur cellules

Testé : thérapie par exosomes

Résultat : Meilleure couverture, taille des follicules et ratio de la phase de croissance, surtout sur des modèles de souris.

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King B et al. Two phase 3 trials of baricitinib for alopecia areata. N Engl J Med. 2022

Type d'étude
rct
Personnes
1,200
Durée
36 semaines
Qui
adultes atteints d'alopécie areata sévère (654 et 546 dans deux essais)

Testé : baricitinib 2 mg ou 4 mg par jour contre placebo

Résultat : Au moins 80 % de cheveux du cuir chevelu à la semaine 36 : 38,8 % (4 mg), 22,8 % (2 mg), 6,2 % (placebo) dans l'essai 1 ; 35,9 %, 19,4 %, 3,3 % dans l'essai 2.

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Landells I et al. A Canadian consensus on androgenetic alopecia. J Cutan Med Surg. 2025

Type d'étude
guideline
Personnes
11
Qui
11 médecins canadiens (consensus Delphi ; certains co-auteurs employés par L'Oréal Canada)

Testé : notes d'experts sur plus de 17 interventions

Résultat : Recommandation du Finasteride oral et topique, du Dutasteride oral, du Minoxidil, du PRP et de la microaiguille ; le flutamide figure parmi les interventions non recommandées.

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