Onderwerp
Behandelladder voor haaruitval
Een op bewijs gerangschikte ladder van opties voor patroonhaaruitval bij mannen en bij vrouwen, met doseringen zoals in onderzoeken en links naar de studies, plus waar je heen moet bij andere oorzaken van haaruitval.
Dit is een samenvatting op basis van bewijs voor patroonhaaruitval (androgenetische alopecia), gesplitst naar geslacht, met korte routes voor andere oorzaken. Opties zijn gerangschikt naar hoe sterk het bewijs is, van meerdere gerandomiseerde onderzoeken of meta-analyses tot preklinisch werk, alleen marketingclaims, en opties die niet werkten of schadelijk waren. Doseringen staan alleen zoals in onderzoeken gebruikt. Medicijnen en procedures hier zijn informatie, geen advies.
Zorg eerst dat het om patroonhaaruitval gaat. Plotselinge uitval, ronde plekken, symptomen op de hoofdhuid, littekenaanwijzingen of haaruitval bij kinderen horen niet op deze ladder; zie wanneer naar een dermatoloog.
Belangrijkste punten
- De bewezen kern is klein: topisch minoxidil, oraal finasteride voor mannen en dutasteride (off-label in de meeste landen), alles ondersteund door meerdere gerandomiseerde onderzoeken en, voor vrouwen, minoxidil plus geselecteerde anti-androgenen. Een netwerk-meta-analyse uit 2026 van off-label behandelingen voor mannen rangschikte topisch minoxidil 5% opnieuw als het meest effectief (Gupta 2026).
- Toevoegingen komen op de tweede plaats: laagdosislicht, microneedling met minoxidil en PRP. Haartransplantatie is een chirurgische trede voor stabiel verlies.
- De meeste natuurlijke opties hebben op zijn best beperkt bewijs, en supplementen helpen alleen bij een aangetoond tekort (zie ijzer en ferritine en zink). Biotin heeft geen aangetoond voordeel bij haaruitval zonder tekort.
- Vrouwen en mannen verschillen. Finasteride 1 mg liet in de Cochrane-review voor vrouwen (47 onderzoeken, 5.290 deelnemers) geen voordeel zien ten opzichte van placebo, terwijl minoxidil dat wel deed (van Zuuren 2016). Een netwerk-meta-analyse rangschikte finasteride 5 mg per dag bovenaan voor vrouwen, maar op basis van schaarse gegevens (Gupta 2024). Zwangerschap sluit meerdere treden uit voor vrouwen.
- Resultaten duren 4 tot 6 maanden en stoppen als de behandeling stopt. Een internationaal panel verwacht een klinische reactie op oraal minoxidil binnen 4 tot 6 maanden (Gupta 2026 Delphi).
- Richtlijnen geven de voorkeur aan vroeg beginnen en bestaan voor beide geslachten (Kanti 2018), en het expertrapport over vrouwelijk patroonverlies begint de behandeling met minoxidil 5% (Carmina 2019).
De ladder voor mannen (Norwood-stadium)
| Trede | Optie | Dosering zoals in onderzoek | Opmerkingen |
|---|---|---|---|
| 0 | Basis: gezondheid van de hoofdhuid, stop tractie, controleer ijzer en schildklier bij uitval | n.v.t. | Zie schalen voor haaruitval en DHT en patroonhaaruitval |
| 1 | Topisch minoxidil | 5% oplossing twee keer per dag in het belangrijkste onderzoek, 5% schuim met label twee keer per dag voor mannen | 5% liet ongeveer 45% meer haar groeien dan 2% na 48 weken (Olsen 2002; label) |
| 1 | Oraal finasteride | 1 mg per dag | Voegde na 1 jaar 107 haren toe boven placebo in een cirkel van 5,1 cm2 op de kruin (Kaufman 1998); meta-analyse van 12 onderzoeken in Mella 2010. Alleen op recept; zorgen over stemming en seksuele effecten (zie post-finasteride syndroom) |
| 2 | Laaggedoseerd oraal minoxidil | Gebruikelijke start 2,5 mg per dag bij mannen (bereik 1,25 tot 5) (Akiska 2025) | Off-label, op recept; let op hart- en vaatrisico's |
| 2 | Dutasteride | 0,5 mg per dag in de meeste onderzoeken | 2,5 mg was in een onderzoek met 416 mannen beter dan finasteride 5 mg (Olsen 2006); 0,5 mg in Gubelin Harcha 2014. Alleen voor haar goedgekeurd in Zuid-Korea en Japan |
| 3 | Laser of licht op lage intensiteit | Ongeveer 650 tot 655 nm, 8 tot 25 minuten, 3 keer per week of om de dag | Winst van 18 tot 26 tegenover 2 tot 9 haren per cm2 na 26 weken (Jimenez 2014); meestal door de industrie gefinancierd |
| 3 | Microneedling plus minoxidil | Naalden van 0,6 tot 1,5 mm, wekelijks tot maandelijks | Alleen als toevoeging; bewijs voor mannen is beperkt (een onderzoek met 245 vrouwen vond geen extra voordeel boven minoxidil 2%, zie de tabel voor vrouwen) |
| 3 | PRP | 3 maandelijkse sessies, daarna onderhoud | Gepoolde winst ongeveer 27,5 haren per cm2 met extreme heterogeniteit (Kieling 2024) |
| 4 | Haartransplantatie | Chirurgie; finasteride 1 mg per dag van 4 weken voor tot 48 weken na de ingreep in het onderzoek | Medische behandeling beschermt het eigen haar: 94% tegenover 67% zichtbaar beter (Leavitt 2005); overleving 85 tot 93% (Stoneburner 2020) |
| 4 | Haarlijn verlagen | Chirurgie | Vooral voor stabiele hoge haarlijnen bij vrouwen |
| - | Cosmetica: caffeine, rozemarijnolie, melatonine, adenosine | Zie elke pagina | Zwakkere gegevens; alleen als aanvulling. De Canadese consensus van 2025 wees caffeine, rozemarijnolie en adenosine af (Landells 2025) |
| - | Biotin | n.v.t. | Geen voordeel zonder tekort |
| - | Exosomen, stamceltherapie en vergelijkbare injecties | n.v.t. | Preklinische en vroege klinische gegevens; geen standaardtrede (Nareswari 2026) |
Praktisch gezien per Norwood-stadium: bij stadium I tot II (vroege terugwijking of een dunne kruin) is trede 1 meestal genoeg om het haar vast te houden, en het kan verdikken. Bij stadium III tot IV: treden 1 en 2, en overweeg trede 3. Bij stadium V tot VII vertraagt medicatie verder verlies, maar bedekking vraagt om een transplantatie of styling (zie kapsels en gezichtsvorm en haardichtheid). Heel gevorderd verlies met een dunne donorzone past misschien bij een heel kort kapsel.
De ladder voor vrouwen (Ludwig- en Savin-schalen)
| Trede | Optie | Dosering zoals in onderzoek | Opmerkingen |
|---|---|---|---|
| 0 | Zoek naar oorzaken: ijzertekort, schildklier, PCOS of ander androgeenoverschot, nieuwe medicatie | n.v.t. | Beoordeel androgeenoverschot bij alle vrouwelijke patroonhaaruitval (Carmina 2019); zie PCOS en haar |
| 1 | Topisch minoxidil | Oplossing 2% twee keer per dag of schuim 5% één keer per dag (VS-label) | 2% en 5% lieten geen duidelijk verschil in haartelling zien (van Zuuren 2016; Lucky 2004; label) |
| 2 | Laaggedoseerd oraal minoxidil | Gebruikelijke start 1,25 mg per dag bij vrouwen (bereik 0,625 tot 5) (Akiska 2025) | Niet gebruiken tijdens zwangerschap; off-label, op recept |
| 2 | Spironolacton | 100 mg per dag in een onderzoek uit 2025 (Werachattawatchai 2025); 25 mg met laaggedoseerd oraal minoxidil in een reeks (Sinclair 2018) | Off-label; gecontra-indiceerd bij zwangerschap; in een onderzoek met 48 vrouwen gaf de toevoeging van 100 mg aan minoxidil meer matige tot duidelijke verbetering (38% tegenover 9%), maar de winst in haartelling was grensgeval (p = 0,063); in een onderzoek met 204 vrouwen gaf bicalutamide 50 mg grotere winst in haartelling dan spironolacton, zonder duidelijk verschil in klinische beoordeling (Jha 2026) |
| 3 | 5-alfa-reductaseremmers (finasteride, dutasteride) | Finasteride 1 mg liet geen voordeel zien; onderzoeken gebruikten 2,5 tot 5 mg | Off-label; gemengde resultaten; niet bij zwangerschap of mogelijke zwangerschap |
| 3 | Laser op lage intensiteit | Zoals bij mannen | Kleine onderzoeken, meestal door de industrie gefinancierd; zie de pagina over laser |
| 3 | Microneedling, PRP | Zoals bij mannen | Aanvullend; bij 245 vrouwen gaf microneedling elke 2 of 4 weken, toegevoegd aan minoxidil 2%, geen extra voordeel boven alleen minoxidil (Liu 2026) |
| 4 | Transplantatie | Chirurgie | Vereist een stabiel patroon en een goede donorzone |
Zwangerschap en borstvoeding: minoxidil, finasteride, dutasteride en spironolacton moeten worden vermeden of specifiek met een arts worden besproken (Brinks 2026). Labels waarschuwen dat zwangere vrouwen geen verbrijzelde finasteridetabletten mogen aanraken.
Andere oorzaken: waar je heen moet
| Situatie | Route |
|---|---|
| Ronde plekken, plotseling | Alopecia areata; zoek een dermatoloog. Baricitinib is goedgekeurd voor ernstige gevallen bij volwassenen (2 of 4 mg eenmaal per dag in de belangrijkste onderzoeken (King 2022)) |
| Diffuse uitval 2 tot 4 maanden na ziekte, operatie, bevalling of dieetverandering | Telogeen effluvium of haaruitval na de bevalling; meestal vanzelf over; controleer ferritine en schildklier |
| Pijn, jeuk, schilfers, glanzende gladde plekken | Littekenvormende alopecia's: lichen planopilaris, frontale fibroserende alopecia, CCCA; snel naar een dermatoloog |
| Haarlijnverlies door strakke kapsels | Tractiealopecia |
| Schilferige plek, afgebroken haren, kind | Tinea capitis; heeft een oraal antischimmelmiddel nodig |
| Haar uittrekken | Trichotillomanie |
| Haaruitval tijdens chemotherapie | Anageen effluvium en koeling van de hoofdhuid |
| Afbreken met een gezonde hoofdhuid | Aandoeningen van de haarschacht |
Opmerkingen over haartype
- Krul 3A tot 4C: patroonverlies wordt vaak niet herkend omdat volume de dichtheid verbergt, en CCCA en tractie komen vaker voor. Vraag een clinicus de kruin en de haarlijn te onderzoeken.
- Fijn haar met lage dichtheid laat het vroegst verlies zien, dus maak basisfoto's (zie haar op foto's).
- Een vettige of schilferige hoofdhuid moet eerst worden behandeld, omdat ontsteking dunner worden kan nabootsen of verergeren.
- Als je op een budget let, is topisch minoxidil de goedkoopste optie op trede 1. Een arts kan je vertellen of een medicijn op recept (finasteride voor mannen, spironolacton voor sommige vrouwen) bij je past.
Mythen en feiten
- Shampoos laten haar niet opnieuw groeien. Reinigen behandelt patroonhaaruitval niet.
- Niet alles werkt even goed. Het verschil tussen sterk bewijs en alleen laboratoriumbewijs is groot.
- Combinaties zoals minoxidil met een 5-alfa-reductaseremmer komen in de praktijk veel voor.
Conclusie
Fotografeer de hoofdhuid voor het begin in hetzelfde licht, en beoordeel opnieuw na 6 en 12 maanden. Trede 1 is de best onderbouwde plek om te beginnen; praat met een arts over welke optie bij je past, en gebruik geen onbewezen producten voordat je de bewezen opties hebt geprobeerd. Borstpijn, zwelling of duizeligheid bij oraal minoxidil, en stemmings- of seksuele veranderingen bij finasteride, zijn redenen om medisch te laten nakijken. Als je zwanger zou kunnen worden, praat dan met een arts voordat je een stap op recept neemt.
Onderzoeken 27
Gupta AK et al. Beyond minoxidil: off-label therapies for male androgenetic alopecia - network meta-analyses. Medicina. 2026
Getest: off-label therapieën vergeleken in netwerk-meta-analyses
Resultaat: Topicale minoxidil 5% werd opnieuw als het meest effectief gerangschikt.
Lees het onderzoek ↗van Zuuren EJ et al. Interventions for female pattern hair loss. Cochrane Database Syst Rev. 2016
Getest: plaatselijke minoxidil en andere behandelingen tegenover placebo
Resultaat: Minoxidil gaf ongeveer 13,2 haren/cm2 meer dan placebo; bij vrouwen was er geen verschil tussen 2% en 5%. Twee studies met laserkammen (141 vrouwen) verhoogden het aantal haren met ongeveer 17, maar deelnemers beoordeelden zichzelf niet als meer verbeterd dan met een schijnbehandeling.
Lees het onderzoek ↗Gupta AK et al. 5-alpha-reductase inhibitors and minoxidil monotherapy for female pattern hair loss: network meta-analysis. J Cosmet Dermatol. 2024
Getest: finasteride 5 mg/dag, topicale minoxidil 5% tweemaal daags, orale minoxidil 1 mg/dag
Resultaat: Finasteride 5 mg/dag gedurende 24 weken stond bovenaan qua haardichtheid, daarna topicale minoxidil 5% en daarna orale minoxidil 1 mg/dag; de data waren schaars.
Lees het onderzoek ↗Kanti V et al. Evidence-based (S3) guideline for the treatment of androgenetic alopecia in women and in men – short version. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018
Resultaat: Een Europese richtlijn stelt dat patroonhaaruitval gedurende het leven tot 80% van de blanke mannen en 42% van de vrouwen treft.
Lees het onderzoek ↗Carmina E et al. Female pattern hair loss and androgen excess: a report from the Multidisciplinary Androgen Excess and PCOS Committee. J Clin Endocrinol Metab. 2019
Getest: deskundigenrapport
Resultaat: Elke vrouw met vrouwelijk patroonverlies moet op androgeenoverschot worden beoordeeld; geïsoleerd verlies bij normale androgenen is geen teken van hyperandrogenisme; start de behandeling met minoxidil 5%.
Lees het onderzoek ↗Akiska YM et al. Low-dose oral minoxidil initiation for patients with hair loss: an international modified Delphi consensus statement. JAMA Dermatol. 2025
Getest: praktijk met oraal minoxidil in lage dosis
Resultaat: Gebruikelijke startdoses waren 1,25 mg/dag voor volwassen vrouwen en 2,5 mg/dag voor volwassen mannen. Zwangerschap, eerdere pericardiale effusie en hartfalen waren contra-indicaties.
Lees het onderzoek ↗Toon nog 21 onderzoeken
Gupta AK et al. Low-dose oral minoxidil (LDOM) and topical minoxidil: consensus recommendations for managing male and female pattern hair loss in hair transplant patients using a modified Delphi process. Expert Opin Pharmacother. 2026
Getest: orale en topicale minoxidil rond de transplantatieoperatie
Resultaat: Consensus omvat het hervatten van laagdosis orale minoxidil 1-3 dagen na de operatie en topicale minoxidil op de grafts op dag 7-14; startdoses van 1,25-2,5 mg/dag bij mannen en 0,625-1,25 mg/dag bij vrouwen.
Lees het onderzoek ↗Brinks AL et al. Safety of alopecia therapies during pregnancy, fertility treatment and PCOS workup. Int J Womens Dermatol. 2026
Getest: alopecia-therapieën
Resultaat: Anti-androgenen en 5-alfa-reductaseremmers zijn ongeschikt tijdens de zwangerschap; sommige therapieën kunnen hormoonlaboratoriumuitslagen veranderen of PCOS-tekenen verbergen.
Lees het onderzoek ↗Olsen EA et al. A randomized clinical trial of 5% topical minoxidil versus 2% topical minoxidil and placebo in the treatment of androgenetic alopecia in men. J Am Acad Dermatol. 2002
Getest: 5% tegenover 2% plaatselijke minoxidil-oplossing tegenover placebo, twee keer per dag
Resultaat: 5% was beter dan 2% en placebo, met ongeveer 45% meer hergroei dan 2% in week 48 en een snellere start. Jeuk en irritatie kwamen vaker voor met 5%.
Lees het onderzoek ↗Lucky AW et al. A randomized, placebo-controlled trial of 5% and 2% topical minoxidil solutions in the treatment of female pattern hair loss. J Am Acad Dermatol. 2004
Getest: 5% tegenover 2% plaatselijke minoxidil tegenover placebo, twee keer per dag
Resultaat: Beide sterktes waren beter dan placebo op haartellingen. 5% was alleen beter dan 2% op het door de patiënt beoordeelde voordeel, en veroorzaakte meer jeuk en gezichtsbeharing.
Lees het onderzoek ↗Minoxidil 5% topical foam for women, over-the-counter drug facts. DailyMed
Getest: 5% minoxidilschuim, een halve dop eenmaal daags
Resultaat: Resultaten kunnen na 3 maanden zichtbaar worden en sommige vrouwen hebben minstens 6 maanden nodig; haarverlies begint opnieuw als het gebruik stopt; het schuim is zeer brandbaar en kan schadelijk zijn bij zwangerschap of borstvoeding.
Lees het onderzoek ↗Minoxidil 5% topical foam for men, over-the-counter drug facts. DailyMed
Getest: 5% minoxidilschuim, een halve dop tweemaal daags
Resultaat: Geregistreerd voor haargroei alleen op de kruin (vertex), niet voor een terugwijkende haarlijn; meer of vaker gebruiken verbetert de resultaten niet.
Lees het onderzoek ↗Kaufman KD et al. Finasteride in the treatment of men with androgenetic alopecia. J Am Acad Dermatol. 1998
Getest: finasteride 1 mg/dag tegenover placebo
Resultaat: Finasteride leverde na 1 jaar ongeveer 107 meer haren op dan placebo en na 2 jaar ongeveer 138 meer, binnen een cirkel van 5,1 cm2 op de kruin (beginwaarde ongeveer 876); mannen op placebo bleven haren verliezen.
Lees het onderzoek ↗Mella JM et al. Efficacy and safety of finasteride therapy for androgenetic alopecia: a systematic review. Arch Dermatol. 2010
Getest: finasteride tegenover placebo
Resultaat: Het aantal dat behandeld moet worden (NNT) was 5,6 (tot 12 maanden) en 3,4 (24 maanden of langer) voor zelf ervaren verbetering; relatief risico op erectiestoornissen 2,22 (ongeveer 1 extra geval per 82 mannen).
Lees het onderzoek ↗Olsen EA et al. The importance of dual 5alpha-reductase inhibition in the treatment of male pattern hair loss: results of a randomized placebo-controlled study of dutasteride versus finasteride. J Am Acad Dermatol. 2006
Getest: dutasteride 0,05-2,5 mg tegenover finasteride 5 mg tegenover placebo
Resultaat: Haargroei nam toe met de dutasteride-dosis; 2,5 mg was beter dan finasteride na 12 en 24 weken. Gefinancierd door GSK.
Lees het onderzoek ↗Gubelin Harcha W et al. A randomized, active- and placebo-controlled study of the efficacy and safety of different doses of dutasteride versus placebo and finasteride in the treatment of male subjects with androgenetic alopecia. J Am Acad Dermatol. 2014
Getest: dutasteride 0,02, 0,1 of 0,5 mg tegenover finasteride 1 mg tegenover placebo
Resultaat: Dutasteride 0,5 mg was beter dan finasteride 1 mg voor haaraantal, haarbreedte en foto's van de voorkant; bijwerkingen waren vergelijkbaar. Gefinancierd door GSK.
Lees het onderzoek ↗Werachattawatchai P et al. Oral spironolactone for female pattern hair loss in premenopausal women: placebo-controlled pilot randomized controlled trial. Int J Womens Dermatol. 2025
Getest: spironolacton 100 mg tegenover placebo
Resultaat: Matige tot duidelijke verbetering bij 38% tegenover 9% (p = 0,034); terminale haren +9,5 tegenover +5,3/cm2 (p = 0,063); menstruatieonregelmatigheid 37,5%.
Lees het onderzoek ↗Sinclair RD. Female pattern hair loss: a pilot study investigating combination therapy with low-dose oral minoxidil and spironolactone. Int J Dermatol. 2018
Getest: oraal minoxidil 0,25 mg plus spironolacton 25 mg dagelijks
Resultaat: Ernstscore daalde 1,3 punten en de score voor uitval daalde 2,6; geen hyperkaliëmie.
Lees het onderzoek ↗Jha AK et al. Spironolactone vs bicalutamide in female pattern hair loss: randomized clinical trial. Clin Exp Dermatol. 2026
Getest: bicalutamide 50 mg tegenover spironolacton 100 mg
Resultaat: Haaraantal aan de voorkant steeg 5,05 tegenover 3,13/cm2 in het voordeel van bicalutamide (p<0,001); kruin 6,32 tegenover 3,06; de auteurs vonden geen significant verschil in klinische eindpunten; bijwerkingen 11,7% tegenover 18,6%.
Lees het onderzoek ↗Jimenez JJ et al. Efficacy and safety of a low-level laser device in the treatment of male and female pattern hair loss: a multicenter, randomized, sham device-controlled, double-blind study. Am J Clin Dermatol. 2014
Getest: HairMax-laserkam 3 keer per week versus schijnbehandeling
Resultaat: Terminale haarwinst van 18-26 per cm2 tegenover 2-9 met een schijnbehandeling. Deels door de fabrikant gefinancierd.
Lees het onderzoek ↗Liu Y et al. Microneedle frequency adjunct to 2% minoxidil in female androgenetic alopecia: a randomized controlled trial. J Am Acad Dermatol. 2026
Getest: 2% minoxidil alleen of met 0,5-0,55 mm microneedling elke 2 of 4 weken
Resultaat: Alle drie de groepen verbeterden even veel; microneedling voegde geen voordeel toe.
Lees het onderzoek ↗Kieling L et al. Is autologous platelet-rich plasma capable of increasing hair density in patients with androgenic alopecia? A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. An Bras Dermatol. 2024
Getest: PRP versus placebo
Resultaat: Ongeveer +27,5 haren per cm2 tegenover placebo, geen significante verandering in diameter; I2 96% en publicatiebias, dus lage kwaliteit.
Lees het onderzoek ↗Stoneburner J et al. Contemporary management of alopecia: a systematic review and meta-analysis for surgeons. Aesthetic Plast Surg. 2020
Getest: haartransplantatie
Resultaat: Gepoolde overleving van grafts ongeveer 85% met micrografts en 93% met micro- plus minigrafts; tevredenheid 90-97% bij niet-littekenvormende alopecia.
Lees het onderzoek ↗Leavitt M et al. Effects of finasteride (1 mg) on hair transplant. Dermatol Surg. 2005
Getest: finasteride 1 mg/dag tegenover placebo
Resultaat: Zichtbare verbetering aan de voorkant bij 94% op finasteride tegenover 67% op placebo.
Lees het onderzoek ↗Nareswari A et al. Exosome-based therapy for androgenetic alopecia: a systematic review of preclinical mechanisms and efficacy. Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat. 2026
Getest: exosoomtherapie
Resultaat: Betere bedekking, folliculaire grootte en groeifase-verhouding, vooral in muismodellen.
Lees het onderzoek ↗King B et al. Two phase 3 trials of baricitinib for alopecia areata. N Engl J Med. 2022
Getest: baricitinib 2 mg of 4 mg per dag tegenover placebo
Resultaat: Minstens 80% hoofdhaar in week 36: 38,8% (4 mg), 22,8% (2 mg), 6,2% (placebo) in onderzoek 1; 35,9%, 19,4%, 3,3% in onderzoek 2.
Lees het onderzoek ↗Landells I et al. A Canadian consensus on androgenetic alopecia. J Cutan Med Surg. 2025
Getest: beoordelingen door experts van 17+ behandelingen
Resultaat: Aanbevolen: oraal en lokaal finasteride, oraal dutasteride, minoxidil, PRP en microneedling; flutamide genoemd onder behandelingen die niet worden aanbevolen.
Lees het onderzoek ↗Gerelateerd
- Low-level laser therapy (red-light caps, combs and helmets)Red-light lasers and LEDs worn as caps, combs or helmets add a modest amount of hair over sham devices in mostly industry-funded trials.
- Microneedling for hair lossRolling or stamping fine needles into the scalp is a cheap add-on to minoxidil that helped in small trials, but it has not worked on its own and the largest trial found no extra benefit.
- Platelet-rich plasma (PRP) for hair lossYour own blood is spun to concentrate platelets and injected into the scalp; pooled trials show a modest gain, but individual trials conflict and each session is costly.
- Hair transplant (FUE, FUT, DHI, beard and brow)A transplant moves balding-resistant follicles from the back and sides of the scalp, or the beard, into thinning areas; most grafts survive, but donor hair is finite and cheap clinics cause real harm.
- Haarlijnverlagende (voorhoofdverkleinende) chirurgieChirurgen verwijderen een strook voorhoofdhuid bij de haarlijn en trekken de hoofdhuid naar voren om in een enkele ingreep een van nature hoge haarlijn te verlagen. Dit gebeurt vooral bij vrouwen met een stabiele haarlijn.
- Exosomes (extracellular vesicles) for hair lossExosomes are tiny packets released by lab-grown cells that clinics inject or apply to the scalp; animal data look good, human data are small and mostly uncontrolled, and no exosome product is approved in the US.
- Stem cell and growth factor treatments for hair lossClinics inject fat-derived cells, the fluid those cells grew in, or concentrated growth factors into the scalp; small trials mostly report gains, the best-controlled show little advantage, and none of it is approved for hair.
- Androgenetische alopecia (patroonhaaruitval bij mannen en vrouwen)De meest voorkomende oorzaak van haarverlies is een erfelijk, langzaam voortschrijdend krimpen van de haarzakjes op de hoofdhuid; het kan niet worden genezen, maar finasteride, minoxidil en transplantaties vertragen het, herstellen het deels of camoufleren het.
- PCOS en haarPolycysteus ovariumsyndroom kan vrouwelijk patroonverlies van de haren op de hoofdhuid veroorzaken, plus ongewenste gezichts- en lichaamsbeharing door een overschot aan androgenen, maar haarverlies in een vrouwelijk patroon alleen bewijst geen PCOS.
- Alopecia areataAn autoimmune condition where the immune system attacks growing hair follicles, causing round patches or total hair loss; three oral JAK inhibitors are approved for severe cases but hair usually goes again when treatment stops.
- Lichen planopilarisAn immune-mediated scarring hair loss, mainly on the crown and sides, that destroys follicles permanently; early treatment aims to stop activity because lost hair does not return.
- Frontal fibrosing alopeciaA scarring hair loss that pulls the front and temple hairline back, often with eyebrow thinning; lost follicles do not return, so treatment aims to stop progression early.
- Central centrifugal cicatricial alopecia (CCCA)The most common scarring hair loss in women of African descent, starting at the crown and spreading outward; early diagnosis matters because lost follicles are replaced by scar.
- Traction alopeciaHair loss from repeated or constant pulling on the follicle by tight braids, weaves, buns or ponytails; it starts reversible but can become permanent if the tension continues.
- Tinea capitis (scalp ringworm)A fungal infection of scalp skin and hair shafts that mostly affects children but also adults; it needs oral antifungal medicine, and shampoo alone will not cure it.
- Trichotillomania (hair-pulling disorder)A recognized disorder of repeatedly pulling out your own hair despite trying to stop; behavioural therapy such as habit reversal training is the best-supported treatment.
- Hair shaft disordersStructural defects in the hair strand itself, either inherited or caused by repeated stress, that make hair break easily and can look like thinning even though the follicle is healthy.
- Wanneer je naar een dermatoloog moetHet meeste geleidelijke dunner worden is patroonuitval waar je zelf mee kunt beginnen, maar tekenen van littekens, hoofdhuidklachten, kale plekken of plotseling haarverlies moeten snel naar een arts, omdat uitstel permanent haar kan kosten.
- Haaruitvalschalen, haarlijnen en hoe je je eigen haaruitval indeeltDe Norwood-, Ludwig-, Sinclair- en BASP-schalen beschrijven patroonhaaruitval in brede categorieën. Deze pagina legt uit hoe betrouwbaar ze zijn, hoe goed mensen zichzelf kunnen indelen en hoe je een volwassen haarlijn van een terugwijkende haarlijn onderscheidt.
- DHT en patroon-haaruitvalPatroon-haaruitval ontstaat wanneer genetisch gevoelige hoofdhuidfollikels reageren op het hormoon DHT door bij elke haarcyclus iets verder te krimpen.
- Post-finasteride-syndroomSommige mannen melden seksuele, mentale en lichamelijke klachten die beginnen met finasteride en aanhouden na het stoppen; of het een afzonderlijke, door het medicijn veroorzaakte aandoening is, staat nog niet vast.
- De haargroeicyclusElke follikel op de hoofdhuid doorloopt groei, afsluiting, rust en loslating op zijn eigen klok. Dat verklaart normale uitval, seizoensinvloeden, de maximale lengte en hoe patroonhaaruitval werkt.