CAÍDA DEL CABELLO
Caída del cabello: lo básico
En resumen
La mayor parte de la caída del cabello en adultos es una pérdida lenta de patrón (adelgazamiento gradual con un patrón típico), y algunos medicamentos cuentan con resultados de ensayos. Esto no es consejo médico, solo algo útil de saber. Habla con un médico si quieres explorar esta opción más a fondo.
Lo que necesitas
Haz esto
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1
Fotografía la línea capilar y la coronilla cada 3 meses, con la misma luz.
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2
Cierta caída diaria es normal; un adelgazamiento que se nota a simple vista, no.
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3
Evita los peinados tirantes que tiran de la línea capilar.
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4
Evita la biotin y los productos «detox» salvo que un médico detecte una carencia.
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5
Los medicamentos de los ensayos tardan meses en mostrar resultados, y las mejoras se pierden si se dejan.
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6
Habla pronto con un médico, y rápido si hay placas, caída repentina o dolor en el cuero cabelludo.
Mira cómo funciona
Los datos que lo respaldan
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50%
De los hombres tienen pérdida de patrón del cabello a los 50 años (estudio genético con unos 70.000 hombres).
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26.3%
Densidad de cabello perdida en 5 años por hombres con placebo (239 pelos en la zona de la prueba). El 75 % se veía peor en las fotos.
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45 % más
El crecimiento con la loción de Minoxidil al 5 % (un medicamento) fue un 45 % mayor que con la del 2 % tras 48 semanas, en 393 hombres.
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107 pelos
Pelos adicionales frente a placebo tras 1 año con Finasteride, una pastilla con receta (1.553 hombres; contados en una zona de 5,1 cm² de la coronilla).
Para tu cabello
Hombres (escala de Norwood)
La línea capilar retrocede en las sienes y después se aclara la coronilla. Las fases van de I a VII.
Mujeres (escala de Ludwig)
La raya se ensancha y el adelgazamiento se extiende por la coronilla. La línea capilar suele mantenerse.
Pérdida repentina o por zonas
La caída durante semanas, las placas redondas o un cuero cabelludo dolorido no son pérdida de patrón. Ve al médico.
Mitos que conviene ignorar
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Mito Las entradas significan que te estás quedando calvo.
Verdad Cierto retroceso en las sienes es casi universal en adultos: el 98,6 % de los hombres y el 64,4 % de las mujeres en una encuesta de una localidad australiana, y ninguno de 140 niños.
Gan 2005 ↗ -
Mito Lavarte el cabello a menudo hace que se caiga.
Verdad Los pelos del desagüe ya estaban desprendidos: unos 28 por lavado en personas sin pérdida de cabello, 52 con pérdida de patrón. La pérdida de patrón en sí viene de pelos que se van adelgazando.
Li 2022 ↗ -
Mito La biotin y las vitaminas para el cabello hacen crecer el cabello.
Verdad Una revisión sistemática de 2024 no encontró respaldo de calidad para la biotin como suplemento capilar. Una carencia real es otra cuestión; consulta a un médico.
Yelich 2024 ↗ -
Mito Los sérums cosméticos funcionan como medicamentos.
Verdad La adenosina, la mejor estudiada, fue positiva en los 7 ensayos, pero la certeza va de muy baja a moderada. Los resultados agrupados de las lociones sobre la densidad no fueron significativos.
Szendzielorz 2025 ↗
Profundiza más
- Comparación de antiandrógenos para la caída del cabelloUna comparación lado a lado de los fármacos, tópicos y suplementos que actúan sobre la vía de los andrógenos, con los grupos en los que se estudiaron y la solidez de la evidencia.
- DHT y pérdida de cabello de patrónLa pérdida de cabello de patrón ocurre cuando los folículos del cuero cabelludo, genéticamente sensibles, responden a la hormona DHT encogiéndose un poco más en cada ciclo capilar.
- Escalera de tratamientos para la caída del cabelloUna escalera de opciones para la pérdida de cabello de patrón en hombres y mujeres, ordenada según la evidencia, con dosis tal como se estudiaron, enlaces a los estudios y dónde acudir por otras causas de caída del cabello.
- El ciclo de crecimiento del cabelloCada folículo del cuero cabelludo pasa por crecimiento, parada, reposo y liberación según su propio reloj, lo que explica la caída normal, los cambios estacionales, la longitud máxima y cómo funciona la pérdida de cabello de patrón.
- Escalas de caída del cabello, líneas capilares y cómo clasificar tu propia caídaLas escalas Norwood, Ludwig, Sinclair y BASP describen la pérdida de cabello de patrón en bandas amplias. Esta página explica qué tan fiables son, qué tan bien puede la gente ubicarse en ellas y cómo distinguir una línea capilar madura de una que retrocede.
- Formas de Minoxidil comparadasLa solución, la espuma, los comprimidos orales, el Minoxidil sublingual y el de liberación prolongada administran el mismo fármaco de formas distintas; esta página las compara.
- Cuándo acudir a un dermatólogoLa mayoría de los adelgazamientos graduales son caída por patrón que puedes empezar a tratar tú mismo, pero los signos de cicatriz, los síntomas en el cuero cabelludo, las placas o la caída repentina deben pasar pronto a un profesional sanitario, porque el retraso puede costar cabello permanente.
- Alopecia androgenética (caída de cabello de patrón masculino y femenino)La causa más común de caída del cabello es un adelgazamiento hereditario y lentamente progresivo de los folículos del cuero cabelludo; no tiene cura, pero la Finasteride, el Minoxidil y los trasplantes lo frenan, lo revierten en parte o lo camuflan.
- Telogen effluviumA temporary burst of diffuse shedding that starts 2 to 3 months after a physical or emotional shock and usually settles within 6 months once the trigger is gone; it does not cause bald patches.
Todos los estudios de esta guía (9)
Pirastu N et al. GWAS for male-pattern baldness identifies 71 susceptibility loci in 2 UK cohorts. Nat Commun. 2017
Probado: estudio de asociación de todo el genoma
Resultado: 71 loci que explican unos 38 % del riesgo; alrededor del 50 % de los hombres están afectados a los 50 años.
Lee el estudio ↗Kaufman KD et al. Progression of hair loss in men with androgenetic alopecia (male pattern hair loss): long-term (5-year) controlled observational data in placebo-treated patients. Eur J Dermatol. 2008
Probado: sin tratamiento (placebo)
Resultado: Los hombres sin tratar perdieron unos 239 cabellos (26,3 % de densidad) en la zona objetivo durante 5 años, y el 75 % se veía peor en las fotos.
Lee el estudio ↗Olsen EA et al. A randomized clinical trial of 5% topical minoxidil versus 2% topical minoxidil and placebo in the treatment of androgenetic alopecia in men. J Am Acad Dermatol. 2002
Probado: solución de Minoxidil tópico al 5 % frente a 2 % frente a placebo, dos veces al día
Resultado: El 5 % fue superior al 2 % y al placebo, con alrededor de un 45 % más de recrecimiento que el 2 % en la semana 48 y un inicio más rápido; el picor y la irritación fueron más frecuentes con el 5 %.
Lee el estudio ↗Kaufman KD et al. Finasteride in the treatment of men with androgenetic alopecia. J Am Acad Dermatol. 1998
Probado: Finasteride 1 mg/día frente a placebo
Resultado: La Finasteride hizo crecer unos 107 cabellos más que el placebo al cabo de 1 año y unos 138 más a los 2 años, en un círculo de 5,1 cm2 de la coronilla (basal de unos 876); los hombres con placebo siguieron perdiendo cabello.
Lee el estudio ↗Gan DC, Sinclair RD. Prevalence of male and female pattern hair loss in Maryborough. J Investig Dermatol Symp Proc. 2005
Resultado: En un estudio en una ciudad australiana, el retroceso bitemporal estaba presente en el 98,6 % de los hombres adultos y el 64,4 % de las mujeres adultas, y en ninguno de 140 niños.
Lee el estudio ↗Li X et al. Hair Shedding Evaluation for Alopecia: A Refined Wash Test. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2022
Resultado: Unos 28 cabellos caídos por lavado se consideran normales.
Lee el estudio ↗Ishino A, et al. Contribution of hair density and hair diameter to the appearance and progression of androgenetic alopecia in Japanese men. Br J Dermatol. 2014
Resultado: En hombres japoneses de 25 años o más, la pérdida de cabello de patrón se manifestaba con menos cabellos gruesos (más de 80 micrómetros) y más vello velloso, con una densidad similar a la de hombres sin caída.
Lee el estudio ↗Yelich A et al. Biotin for Hair Loss: Teasing Out the Evidence. 2024
Resultado: La utilidad de la Biotin como suplemento capilar no está respaldada por estudios de alta calidad.
Lee el estudio ↗Szendzielorz E, Spiewak R. Adenosine as an active ingredient in topical preparations against hair loss: a systematic review and meta-analysis of published clinical trials. Biomolecules. 2025
Probado: productos de adenosina, en su mayoría loción al 0,75 %
Resultado: Los 7 ensayos fueron positivos, pero la certeza iba de muy baja a moderada; al agrupar 3 ensayos de la loción a los 6 meses, no fue significativo para la densidad (OR 1,03) ni para los cabellos gruesos (OR 1,4).
Lee el estudio ↗