PERDITA DI CAPELLI
Perdita di capelli: le basi
In breve
La maggior parte della perdita di capelli negli adulti è una lenta perdita a pattern (diradamento graduale secondo uno schema tipico), e per alcuni farmaci esistono risultati di studi clinici. Questo non è un consiglio medico, solo un'informazione utile. Parla con un medico se vuoi approfondire questa opzione.
Cosa ti serve
Fai così
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1
Fotografa attaccatura e vertice ogni 3 mesi, con la stessa luce.
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2
Una certa caduta quotidiana è normale; il diradamento visibile no.
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3
Smetti con le acconciature strette che tirano l'attaccatura.
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4
Evita la biotina e i prodotti « detox » a meno che un medico non trovi una carenza.
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5
I farmaci nei test richiedono mesi per mostrare risultati, e i benefici svaniscono se interrotti.
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6
Parla presto con un medico, e rapidamente in caso di chiazze, caduta improvvisa o dolore al cuoio capelluto.
Scopri come funziona
I numeri che lo sostengono
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50%
Degli uomini sono colpiti dalla perdita a pattern entro i 50 anni (studio genetico su circa 70.000 uomini).
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26.3%
Densità di capelli persa in 5 anni dagli uomini con placebo (239 capelli nell'area del test). Il 75% sembrava peggiore nelle foto.
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Il 45% in più
La ricrescita con la lozione al 5% di Minoxidil (un farmaco) è stata del 45% superiore a quella con il 2% dopo 48 settimane, in 393 uomini.
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107 capelli
Capelli in più rispetto al placebo dopo 1 anno di Finasteride, una pillola su prescrizione (1.553 uomini; contati in una chiazza di corona di 5,1 cm2).
Per i tuoi capelli
Uomini (scala Norwood)
L'attaccatura arretra alle tempie, poi il vertice si dirada. Gli stadi vanno da I a VII.
Donne (scala Ludwig)
La riga si allarga e il diradamento si estende sul vertice. L'attaccatura frontale di solito resta.
Perdita improvvisa o a chiazze
Caduta per settimane, chiazze tonde o cuoio capelluto dolente non sono perdita a pattern. Consulta un medico.
Miti da ignorare
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Mito Un'attaccatura che arretra significa che stai diventando calvo.
Verità Un certo arretramento alle tempie è quasi universale negli adulti: 98,6% degli uomini e 64,4% delle donne in un'indagine in una città australiana, e nessuno dei 140 bambini.
Gan 2005 ↗ -
Mito Lavare spesso i capelli li fa cadere.
Verità I capelli nello scarico erano già caduti: circa 28 per lavaggio in persone senza perdita di capelli, 52 con perdita a pattern. La perdita a pattern deriva dal diradamento dei capelli stessi.
Li 2022 ↗ -
Mito La biotina e le vitamine per i capelli fanno ricrescere i capelli.
Verità Una revisione sistematica del 2024 non ha trovato prove di qualità elevata a favore della biotina come integratore per i capelli. Una vera carenza è un'altra questione; chiedi a un medico.
Yelich 2024 ↗ -
Mito I sieri cosmetici funzionano come i farmaci.
Verità L'adenosina, la più studiata, è risultata positiva in tutti e 7 i test, ma la certezza va da molto bassa a moderata. I risultati aggregati delle lozioni sulla densità non erano significativi.
Szendzielorz 2025 ↗
Vai più a fondo
- Confronto tra antiandrogeni per la caduta dei capelliUn confronto affiancato di farmaci, prodotti topici e integratori che agiscono sulla via degli androgeni, con le popolazioni in cui sono stati studiati e la forza delle prove.
- DHT e caduta androgeneticaLa caduta androgenetica avviene quando i follicoli del cuoio capelluto, geneticamente sensibili, reagiscono all'ormone DHT rimpicciolendosi un po' di più a ogni ciclo del capello.
- Scala dei trattamenti per la perdita di capelliUna scala di opzioni per la calvizie androgenetica di uomini e donne, ordinate per solidità delle prove, con dosi come studiate e link agli studi, più dove rivolgersi per altre cause di perdita di capelli.
- Il ciclo di crescita dei capelliOgni follicolo del cuoio capelluto segue il proprio ritmo di crescita, arresto, riposo e rilascio, il che spiega la normale caduta, i cambiamenti stagionali, la lunghezza massima e come funziona la caduta androgenetica.
- Scale della perdita di capelli, attaccature e come classificare la tua cadutaLe scale Norwood, Ludwig, Sinclair e BASP descrivono la calvizie androgenetica per fasce ampie. Questa pagina spiega quanto sono affidabili, quanto bene le persone riescono a valutarsi da sole e come distinguere un'attaccatura matura da una che arretra.
- Forme di Minoxidil a confrontoSoluzione, schiuma, compresse orali, sublinguale e rilascio prolungato forniscono lo stesso farmaco in modi diversi; questa pagina li confronta.
- Quando rivolgersi a un dermatologoLa maggior parte dei diradamenti graduali è una perdita androgenetica che puoi iniziare a trattare da solo, ma i segnali di cicatrici, i sintomi del cuoio capelluto, le chiazze o le perdite improvvise vanno subito da un medico, perché un ritardo può costare capelli permanenti.
- Alopecia androgenetica (caduta di capelli a schema maschile e femminile)La causa più comune di caduta dei capelli è un restringimento ereditario e lentamente progressivo dei follicoli del cuoio capelluto; non si può guarire, ma Finasteride, Minoxidil e trapianti la rallentano, in parte la invertono o la mascherano.
- Telogen effluviumA temporary burst of diffuse shedding that starts 2 to 3 months after a physical or emotional shock and usually settles within 6 months once the trigger is gone; it does not cause bald patches.
Tutti gli studi di questa guida (9)
Pirastu N et al. GWAS for male-pattern baldness identifies 71 susceptibility loci in 2 UK cohorts. Nat Commun. 2017
Testato: studio di associazione sull'intero genoma
Risultato: 71 loci che spiegano circa il 38% del rischio; circa il 50% degli uomini è colpito entro i 50 anni.
Leggi lo studio ↗Kaufman KD et al. Progression of hair loss in men with androgenetic alopecia (male pattern hair loss): long-term (5-year) controlled observational data in placebo-treated patients. Eur J Dermatol. 2008
Testato: nessun trattamento (placebo)
Risultato: Gli uomini non trattati hanno perso circa 239 capelli (26,3% di densità) nella zona bersaglio in 5 anni, e il 75% appariva peggiore nelle foto.
Leggi lo studio ↗Olsen EA et al. A randomized clinical trial of 5% topical minoxidil versus 2% topical minoxidil and placebo in the treatment of androgenetic alopecia in men. J Am Acad Dermatol. 2002
Testato: Minoxidil topico in soluzione 5% contro 2% contro placebo, due volte al giorno
Risultato: Il 5% è risultato superiore al 2% e al placebo, con circa il 45% di ricrescita in più rispetto al 2% a 48 settimane e un inizio più rapido; prurito e irritazione erano più frequenti con il 5%.
Leggi lo studio ↗Kaufman KD et al. Finasteride in the treatment of men with androgenetic alopecia. J Am Acad Dermatol. 1998
Testato: Finasteride 1 mg/die contro placebo
Risultato: La Finasteride ha fatto ricrescere circa 107 capelli in più rispetto al placebo dopo 1 anno e circa 138 in più dopo 2 anni, in un cerchio di 5,1 cm2 sul vertice (base di circa 876); gli uomini del placebo hanno continuato a perdere capelli.
Leggi lo studio ↗Gan DC, Sinclair RD. Prevalence of male and female pattern hair loss in Maryborough. J Investig Dermatol Symp Proc. 2005
Risultato: In un sondaggio in una città australiana, la recessione bitemporale era presente nel 98,6% degli uomini adulti e nel 64,4% delle donne adulte, e in nessuno dei 140 bambini.
Leggi lo studio ↗Li X et al. Hair Shedding Evaluation for Alopecia: A Refined Wash Test. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2022
Risultato: Circa 28 capelli persi per lavaggio erano normali.
Leggi lo studio ↗Ishino A, et al. Contribution of hair density and hair diameter to the appearance and progression of androgenetic alopecia in Japanese men. Br J Dermatol. 2014
Risultato: Negli uomini giapponesi di 25 anni o più, la perdita di capelli androgenetica si manifestava con meno capelli spessi (oltre 80 micrometri) e più peli vellus, con densità simile agli uomini senza perdita.
Leggi lo studio ↗Yelich A et al. Biotin for Hair Loss: Teasing Out the Evidence. 2024
Risultato: L'utilità della biotin come integratore per capelli non è supportata da studi di alta qualità.
Leggi lo studio ↗Szendzielorz E, Spiewak R. Adenosine as an active ingredient in topical preparations against hair loss: a systematic review and meta-analysis of published clinical trials. Biomolecules. 2025
Testato: prodotti a base di adenosina, per lo più lozione allo 0,75%
Risultato: Tutti e 7 gli studi erano positivi, ma la certezza delle prove andava da molto bassa a moderata; mettendo insieme 3 studi della lozione a 6 mesi, il risultato non era significativo per la densità (OR 1,03) né per i capelli più spessi (OR 1,4).
Leggi lo studio ↗