CUERO CABELLUDO
Caspa y picor del cuero cabelludo, explicados
En resumen
La caspa es la reacción excesiva de tu piel a una levadura (Malassezia) que vive en todos los cueros cabelludos y se alimenta del sebo. No es sequedad ni suciedad. Un champú anticaspa usado con regularidad la controla. Si lo dejas, las escamas vuelven.
Lo que necesitas
Haz esto
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1
Los ensayos usaron champús con Ketoconazole (un antifúngico medicinal), sulfuro de selenio o piroctona olamina.
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2
La piritiona de zinc está prohibida en la cosmética de la UE desde el 1 de marzo de 2022.
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3
Masajea, deja actuar el tiempo indicado en la etiqueta, 2 a 3 veces por semana.
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4
Cuando desaparezcan las escamas, baja a una vez por semana.Por qué
No lo dejes.
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5
¿Sin cambios después de 4 semanas? Prueba con otro principio activo.
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6
Ve al médico si hay costras, supuración, pérdida de cabello o placas escamosas en un niño.
Los datos que lo respaldan
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4.4%
De las personas en todo el mundo tienen dermatitis seborreica, la forma inflamada de la caspa. El 5,6 % de los adultos (121 estudios, 1,26 millones de personas).
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47 % frente a 19 %
Recaída a los seis meses con champú placebo frente a champú de Ketoconazole al 2 % una vez por semana en personas cuyo cuero cabelludo se había despejado.
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3 días
En cuánto tiempo empeoraron los marcadores de levadura, barrera cutánea e inflamación tras cambiar a un champú neutro. Las escamas visibles volvieron después de unas 3 semanas (estudio de la industria).
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1 semana
La caspa y el picor volvieron a su punto máximo aproximadamente una semana después del lavado, en 60 mujeres con cabello de textura afro (estudio de L'Oreal).
Para tu cabello
Nuestro Scalp Shampoo
Combina un 0,5 % de piroctona olamina con un 0,45 % de climbazol, la pareja que igualó a un 1 % de piritiona de zinc en un ensayo de cabeza dividida.
Cabello rizado y muy rizado
El cuero cabelludo puede descamarse mientras los largos siguen secos. Lava el cuero cabelludo cada semana con el champú medicado y después acondiciona los largos.
Hombres
En ensayos agrupados de champú de piritiona de zinc (prohibida en la cosmética de la UE), la descamación bajó más en hombres que en mujeres (17,5 frente a 11,1 puntos).
Mitos que conviene ignorar
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Mito Tener caspa significa que tienes el cuero cabelludo seco.
Verdad La descamación del cuero cabelludo seco y la caspa comparten una causa: el sebo, la levadura y cómo reacciona tu piel. Un cuero cabelludo realmente seco no es el motivo habitual.
Ro 2005 ↗ -
Mito Lavarse a menudo causa caspa.
Verdad Lavarse no es la causa. Cuando las personas cambiaron de un champú anticaspa a uno neutro, las escamas volvieron en unas 3 semanas.
Locker 2025 ↗ -
Mito La caspa es falta de higiene.
Verdad Es una reacción a una levadura que la mayoría de las personas tiene. Además, los cueros cabelludos con caspa tienen una barrera cutánea más débil, con muchas menos grasas protectoras.
Harding 2002 ↗
Profundiza más
- DandruffDandruff is a common, chronic flaking of the scalp driven by yeast, skin oil and your skin's sensitivity, and an antifungal shampoo controls it well as long as you keep using it.
- Seborrheic dermatitisSeborrheic dermatitis is dandruff with redness and inflammation, and it is controlled rather than cured with antifungal shampoos and, for flares, short-term anti-inflammatory treatment.
- Itchy scalpAn itchy scalp has many causes, and the most common is dandruff or seborrheic dermatitis, so check for flakes first and think about allergy or nerve causes if the skin looks normal.
- Psoriasis del cuero cabelludoLa psoriasis del cuero cabelludo es una enfermedad autoinmune de la piel que necesita tratamiento médico, no solo un champú más fuerte, y hay buenas opciones que van desde los corticoides tópicos hasta los biológicos.
- Salud del cuero cabelludo y sebo oxidadoEl sebo, los microbios del cuero cabelludo y la inflamación provocan claramente la caspa, pero no hay evidencia en personas de que la acumulación en el cuero cabelludo o el sebo oxidado causen caída del cabello.
- Cuándo acudir a un dermatólogoLa mayoría de los adelgazamientos graduales son caída por patrón que puedes empezar a tratar tú mismo, pero los signos de cicatriz, los síntomas en el cuero cabelludo, las placas o la caída repentina deben pasar pronto a un profesional sanitario, porque el retraso puede costar cabello permanente.
Todos los estudios de esta guía (11)
Schmidt-Rose T et al. Efficacy of a piroctone olamine/climbazol shampoo in comparison with a zinc pyrithione shampoo in subjects with moderate to severe dandruff. Int J Cosmet Sci. 2011
Probado: piroctone olamine al 0,5 % más climbazole al 0,45 % frente a zinc pyrithione al 1 % (media cabeza)
Resultado: Reducción de caspa y efecto antifúngico comparables; el 90 % aprobó la reducción del picor con el champú de piroctone olamine y climbazole.
Lee el estudio ↗Johnson ES et al. Enhanced piroctone olamine retention from shampoo for superior anti-dandruff efficacy. Int J Cosmet Sci. 2023
Probado: champús con piroctone olamine y distintos sistemas de tensioactivos y polímeros catiónicos
Resultado: Los champús que dejaban más piroctone olamine en el cuero cabelludo y en los poros foliculares dieron resultados anticaspa más fuertes. Los polímeros catiónicos con mayor densidad de carga ayudaban a administrarlo.
Lee el estudio ↗Hu P et al. Scalp microbiome composition changes and pathway evaluations due to effective treatment with Piroctone Olamine shampoo. Int J Cosmet Sci. 2024
Probado: champú de piroctone olamine
Resultado: La descamación mejoró frente al control; bajaron Malassezia restricta y Staphylococcus capitis, subió Cutibacterium acnes, y bajaron las señales genéticas de estrés oxidativo, proteasas, ureasa y lipasas. Vinculado a la industria.
Lee el estudio ↗European Commission. Commission Regulation (EU) 2021/1902 of 29 October 2021 amending Annexes II, III and V to Regulation (EC) No 1223/2009 (zinc pyrithione recitals 5-8)
Resultado: El piritionato de zinc está clasificado como tóxico para la reproducción (CMR 1B). El SCCS lo consideró seguro como anticaspa de aclarado hasta el 1 %, pero como no se demostró falta de alternativas, pasó a la lista de sustancias prohibidas (anexo II), aplicable desde el 1 de marzo de 2022.
Lee el estudio ↗Polaskey MT et al. The Global Prevalence of Seborrheic Dermatitis: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Dermatol. 2024
Resultado: La prevalencia mundial agrupada de dermatitis seborreica fue 4,38 % (IC del 95 % 3,58-5,17 %); adultos 5,64 %, niños 3,70 %, recién nacidos 0,23 %; más alta en Sudáfrica (8,82 %) y más baja en India (2,62 %); heterogeneidad muy alta.
Lee el estudio ↗Peter RU, Richarz-Barthauer U. Successful treatment and prophylaxis of scalp seborrhoeic dermatitis and dandruff with 2% ketoconazole shampoo: results of a multicentre, double-blind, placebo-controlled trial. Br J Dermatol. 1995
Probado: champú de Ketoconazole al 2 % dos veces por semana, y luego prevención semanal o cada dos semanas, frente a placebo
Resultado: El 88 % tuvo una respuesta excelente; la recaída en 6 meses fue del 19 % con Ketoconazole semanal frente al 47 % con placebo.
Lee el estudio ↗Locker KCS et al. Understanding the dandruff flare-up: A cascade of measurable and perceptible changes to scalp health. Int J Cosmet Sci. 2025
Resultado: El deterioro de biomarcadores (carga de Malassezia, alteración de la barrera, marcadores inflamatorios y oxidativos) apareció tras unos 3 días y la descamación visible tras unas 3 semanas. Ensayo aleatorizado doble ciego; estudio de la industria.
Lee el estudio ↗Fajuyigbe D, et al. Weekly hair washing: the recommended solution for women with afro-textured hair to alleviate dandruff and scalp discomfort. J Dermatol. 2024
Resultado: En mujeres sudafricanas con cabello de textura afro, la caspa alcanzó su pico alrededor de una semana después del lavado y el alivio del picor no duró más de una semana. Realizado por L'Oréal.
Lee el estudio ↗Collins LZ et al. Sex-related differences in response to zinc pyrithione shampoo vs. non-anti-dandruff shampoo. Int J Cosmet Sci. 2018
Probado: zinc pyrithione al 1 % frente a un champú sin acción anticaspa
Resultado: La zinc pyrithione superó al champú control en todas las semanas; la diferencia en la puntuación de escamas a las 4 semanas fue mayor en hombres (-17,5) que en mujeres (-11,1). Autores de Unilever.
Lee el estudio ↗Ro BI, Dawson TL. J Investig Dermatol Symp Proc. 2005
Resultado: La descamación del cuero cabelludo seco, la caspa y la dermatitis seborreica comparten una causa (sebo, metabolismo de Malassezia y susceptibilidad individual) y se diferencian sobre todo en gravedad.
Lee el estudio ↗Harding CR et al. Dandruff: a condition characterized by decreased levels of intercellular lipids in scalp stratum corneum and impaired barrier function. 2002
Resultado: Los cueros cabelludos con caspa tenían lípidos de barrera (ceramidas, ácidos grasos, colesterol) mucho más bajos que los cueros cabelludos sin caspa, en muestras británicas y tailandesas.
Lee el estudio ↗