COURO CABELUDO
Caspa e couro cabeludo com comichão, explicados
Em resumo
A caspa é a tua pele a reagir em excesso a uma levedura (Malassezia) que vive em todos os couros cabeludos e se alimenta do óleo do couro cabeludo. Não é pele seca nem sujidade. Um shampoo anticaspa usado com regularidade controla-a. Se paras, as escamas voltam.
O que precisas
Faz isto
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1
Os ensaios usaram shampoos com ketoconazole (um antifúngico medicamentoso), sulfureto de selénio ou piroctona olamina.
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2
A piritiona de zinco está proibida em cosméticos da UE desde 1 de março de 2022.
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3
Massaja, deixa atuar o tempo indicado no rótulo, 2 a 3 vezes por semana.
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4
Quando as escamas desaparecerem, passa para uma vez por semana.Porquê
Não pares.
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5
Sem mudança ao fim de 4 semanas? Experimenta outro ingrediente ativo.
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6
Vai ao médico se houver crostas, exsudação, queda de cabelo ou placas escamosas numa criança.
Os números por trás
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4.4%
Das pessoas em todo o mundo têm dermatite seborreica, a forma inflamada da caspa. 5,6% dos adultos (121 estudos, 1,26 milhões de pessoas).
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47% vs 19%
Recaída aos seis meses com shampoo placebo versus shampoo semanal de ketoconazole 2% em pessoas cujo couro cabeludo tinha limpado.
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3 dias
Quanto tempo demoraram os marcadores de levedura, barreira e inflamação a piorar depois de passar a um shampoo simples. As escamas visíveis voltaram ao fim de cerca de 3 semanas (estudo da indústria).
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1 semana
A caspa e a comichão voltaram ao pico cerca de uma semana depois da lavagem, em 60 mulheres com cabelo de textura afro (estudo da L'Oreal).
Para o teu cabelo
O nosso Scalp Shampoo
Junta 0,5% de piroctona olamina com 0,45% de climbazole, o par que igualou 1% de piritiona de zinco num ensaio de cabeça dividida.
Cabelo encaracolado e crespo
O couro cabeludo pode descamar enquanto os comprimentos ficam secos. Lava o couro cabeludo uma vez por semana com o shampoo medicamentoso e depois condiciona os comprimentos.
Homens
Em ensaios agrupados de shampoo de piritiona de zinco (proibida em cosméticos da UE), a descamação diminuiu mais nos homens do que nas mulheres (17,5 vs 11,1 pontos).
Mitos a ignorar
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Mito Caspa significa que tens o couro cabeludo seco.
Verdade A descamação do couro cabeludo seco e a caspa partilham uma causa: o óleo do couro cabeludo, a levedura e a forma como a tua pele reage. Um couro cabeludo verdadeiramente seco não é o motivo habitual.
Ro 2005 ↗ -
Mito Lavar muitas vezes causa caspa.
Verdade Lavar não é a causa. Quando as pessoas passaram de um shampoo anticaspa para um shampoo simples, as escamas voltaram em cerca de 3 semanas.
Locker 2025 ↗ -
Mito A caspa é falta de higiene.
Verdade É uma reação a uma levedura que a maioria das pessoas tem. Os couros cabeludos com caspa também têm uma barreira cutânea mais fraca, com muito menos gorduras protetoras.
Harding 2002 ↗
Vai mais fundo
- DandruffDandruff is a common, chronic flaking of the scalp driven by yeast, skin oil and your skin's sensitivity, and an antifungal shampoo controls it well as long as you keep using it.
- Seborrheic dermatitisSeborrheic dermatitis is dandruff with redness and inflammation, and it is controlled rather than cured with antifungal shampoos and, for flares, short-term anti-inflammatory treatment.
- Itchy scalpAn itchy scalp has many causes, and the most common is dandruff or seborrheic dermatitis, so check for flakes first and think about allergy or nerve causes if the skin looks normal.
- Psoríase do couro cabeludoA psoríase do couro cabeludo é uma doença autoimune da pele que precisa de tratamento médico, não apenas de um shampoo mais forte, e existem boas opções, de corticoides tópicos a biológicos.
- Saúde do couro cabeludo e sebo oxidadoO sebo, os micróbios do couro cabeludo e a inflamação provocam claramente a caspa, mas não há provas em humanos de que a acumulação no couro cabeludo ou o sebo oxidado causem queda de cabelo.
- Quando ir a um dermatologistaA maioria da rarefação gradual é perda de padrão que podes começar a tratar tu mesmo, mas sinais de cicatriz, sintomas no couro cabeludo, manchas ou queda súbita devem ir a um clínico rapidamente, porque o atraso pode custar cabelo permanente.
Todos os estudos deste guia (11)
Schmidt-Rose T et al. Efficacy of a piroctone olamine/climbazol shampoo in comparison with a zinc pyrithione shampoo in subjects with moderate to severe dandruff. Int J Cosmet Sci. 2011
Testado: olamina de piroctona 0,5% mais climbazol 0,45% vs piritiona de zinco 1% (meia cabeça)
Resultado: Redução da caspa e efeito antifúngico comparáveis; 90% aprovaram a redução da comichão com o shampoo de olamina de piroctona e climbazol.
Ler o estudo ↗Johnson ES et al. Enhanced piroctone olamine retention from shampoo for superior anti-dandruff efficacy. Int J Cosmet Sci. 2023
Testado: shampoos com piroctone olamine em diferentes sistemas de tensoativos e polímeros catiónicos
Resultado: Shampoos que deixavam mais piroctone olamine no couro cabeludo e nas aberturas dos folículos deram resultados anticaspa mais fortes. Polímeros catiónicos com maior densidade de carga ajudaram a levá-la até lá.
Ler o estudo ↗Hu P et al. Scalp microbiome composition changes and pathway evaluations due to effective treatment with Piroctone Olamine shampoo. Int J Cosmet Sci. 2024
Testado: shampoo de olamina de piroctona
Resultado: A descamação melhorou em relação ao controlo; Malassezia restricta e Staphylococcus capitis desceram, Cutibacterium acnes subiu, e sinais genéticos de stress oxidativo, proteases, urease e lipase diminuíram. Ligado à indústria.
Ler o estudo ↗European Commission. Commission Regulation (EU) 2021/1902 of 29 October 2021 amending Annexes II, III and V to Regulation (EC) No 1223/2009 (zinc pyrithione recitals 5-8)
Resultado: O piritiona de zinco é classificado como tóxico para a reprodução (CMR 1B). O SCCS considerou-o seguro como anticaspa de enxaguamento até 1%, mas, como não se demonstrou falta de alternativas, ele passou para a lista de substâncias proibidas (Anexo II), a partir de 1 de março de 2022.
Ler o estudo ↗Polaskey MT et al. The Global Prevalence of Seborrheic Dermatitis: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Dermatol. 2024
Resultado: Prevalência global agrupada de dermatite seborreica de 4,38% (IC 95% 3,58-5,17%); adultos 5,64%, crianças 3,70%, recém-nascidos 0,23%; mais alta na África do Sul (8,82%), mais baixa na Índia (2,62%); heterogeneidade muito elevada.
Ler o estudo ↗Peter RU, Richarz-Barthauer U. Successful treatment and prophylaxis of scalp seborrhoeic dermatitis and dandruff with 2% ketoconazole shampoo: results of a multicentre, double-blind, placebo-controlled trial. Br J Dermatol. 1995
Testado: shampoo de cetoconazol 2% duas vezes por semana, depois prevenção semanal ou em semanas alternadas, vs placebo
Resultado: 88% tiveram uma resposta excelente; a recidiva em 6 meses foi de 19% com cetoconazol semanal vs 47% com placebo.
Ler o estudo ↗Locker KCS et al. Understanding the dandruff flare-up: A cascade of measurable and perceptible changes to scalp health. Int J Cosmet Sci. 2025
Resultado: A deterioração dos biomarcadores (carga de Malassezia, rutura da barreira, marcadores inflamatórios e oxidativos) surgiu ao fim de cerca de 3 dias e a descamação visível ao fim de cerca de 3 semanas. Ensaio aleatorizado, duplo-cego; estudo da indústria.
Ler o estudo ↗Fajuyigbe D, et al. Weekly hair washing: the recommended solution for women with afro-textured hair to alleviate dandruff and scalp discomfort. J Dermatol. 2024
Resultado: Em mulheres sul-africanas com cabelo de textura afro, a caspa atingiu o pico cerca de uma semana após a lavagem e o alívio do prurido não durou além de uma semana. Realizado pela L'Oréal.
Ler o estudo ↗Collins LZ et al. Sex-related differences in response to zinc pyrithione shampoo vs. non-anti-dandruff shampoo. Int J Cosmet Sci. 2018
Testado: piritiona de zinco 1% vs um shampoo sem ação anticaspa
Resultado: A piritiona de zinco superou o shampoo controlo em todas as semanas; a diferença na pontuação de descamação às 4 semanas foi maior nos homens (-17,5) do que nas mulheres (-11,1). Autores da Unilever.
Ler o estudo ↗Ro BI, Dawson TL. J Investig Dermatol Symp Proc. 2005
Resultado: A descamação da pele seca do couro cabeludo, a caspa e a dermatite seborreica têm uma causa comum (sebum, metabolismo de Malassezia e suscetibilidade individual) e diferem sobretudo na gravidade.
Ler o estudo ↗Harding CR et al. Dandruff: a condition characterized by decreased levels of intercellular lipids in scalp stratum corneum and impaired barrier function. 2002
Resultado: Os couros cabeludos com caspa tinham lípidos da barreira (ceramidas, ácidos gordos, colesterol) muito mais baixos do que os sem caspa, em amostras do Reino Unido e da Tailândia.
Ler o estudo ↗