Prostaglandine e capelli

Punti chiave

• Ciglia: provato. Il bimatoprost 0,03% è approvato dalla FDA per l'ipotricosi delle ciglia; in uno studio su 278 persone, il 78,1% ha avuto almeno un miglioramento di 1 grado nella visibilità delle ciglia, contro il 18,4% con il veicolo, a 16 settimane (Smith 2012). Vedi bimatoprost.
• Sopracciglia: buone evidenze, uso off-label. Uno studio industriale su 357 persone ha trovato un miglioramento nel 77,1-83,9% dei casi, contro il 43,0% con il veicolo (Carruthers 2016).
• Cuoio capelluto: non provato, e il bimatoprost non ha funzionato. In uno studio aziendale su 307 uomini, le formulazioni di bimatoprost hanno dato una variazione del numero di capelli da +6,1 a +13,1 capelli/cm2 contro +4,1 con il veicolo e +21,9 con il Minoxidil 5% (scheda dello studio). Il latanoprost ha uno studio pilota su 16 uomini che è risultato positivo (Blume-Peytavi 2012) e nessuno studio adeguato; è in corso una fase 3 di una combinazione tripla che lo contiene (TH07).
• Il lato PGD2 è fallito nelle persone: un bloccante orale del recettore della PGD2 GPR44 (setipiprant) non ha prodotto effetti in 169 uomini (scheda dello studio), e la cetirizina topica ha solo piccoli studi con risultati contrastanti.
• I guadagni svaniscono quando smetti: il beneficio sulle ciglia è in gran parte scomparso 4-6 mesi dopo la sospensione in uno studio di 1 anno (Glaser 2015).
• Rischi: arrossamento e prurito oculare, e per i prodotti vicini all'occhio, scurimento permanente dell'iride, indicato per i colliri al latanoprost (foglio illustrativo). Alcuni "sieri per ciglia" non regolamentati contengono analoghi delle prostaglandine, spesso senza dichiararlo: in uno studio giapponese, 4 su 64 sieri acquistati online contenevano bimatoprost (3 senza dichiararlo in etichetta) e altri 8 contenevano altri analoghi (Rahman 2022).

La scienza

• Il cuoio capelluto calvo ha più PGD2 di quello con capelli, e la PGD2 ha inibito la crescita dei capelli in follicoli umani in coltura e nei topi attraverso il recettore GPR44 (Garza 2012).
• Gli analoghi della PGF2-alfa (latanoprost, bimatoprost, travoprost) agiscono sul recettore FP nella papilla dermica, prolungano la fase di crescita e ingrossano il bulbo. Sulle ciglia scuriscono anche il fusto.
• La PGF2-alfa naturale ha allungato le fibre dei capelli da follicoli facciali umani in vitro, con un effetto maggiore sui follicoli "intermedi" miniaturizzati rispetto a quelli terminali; si tratta solo di dati di laboratorio (Miranda 2025).
• Sul cuoio capelluto il problema probabilmente non è la somministrazione: uno studio del 2026 finanziato da un'azienda su 11 uomini ha trovato livelli del farmaco nel cuoio capelluto ben superiori a quelli necessari nei follicoli isolati (Khajeh Pour 2026). Il fallimento sul cuoio capelluto è probabilmente biologico, con la miniaturizzazione indotta dagli androgeni che prevale sul prolungamento della fase di crescita, ma è un'inferenza.

Confronto

Cosa significa per il tuo tipo di capelli

• Riguarda soprattutto chi vuole più densità di ciglia e sopracciglia, anche dopo la chemioterapia, e chi valuta additivi per l'assottigliamento del cuoio capelluto. Il tipo di riccio e lo spessore dei fusti non sono stati studiati.
• Chi ha iridi verdi chiare o nocciola deve sapere che il rischio di scurimento dell'iride vale per i prodotti che arrivano all'occhio.

Miti e fatti

• Mito: i sieri cosmetici per ciglia sono uguali al bimatoprost da prescrizione. Fatto: i sieri cosmetici regolamentati sono diversi, e alcuni non regolamentati contengono bimatoprost non dichiarato; 4 su 64 sieri acquistati online in Giappone lo contenevano, e 3 di questi 4 non lo riportavano in etichetta (Rahman 2022).
• Mito: farà crescere le ciglia dove non ce ne sono più. Fatto: allunga le ciglia esistenti; non sono comparse nuove ciglia nell'alopecia totale o universale (Ricar 2022).
• Mito: i colliri sul cuoio capelluto sono un'alternativa al Minoxidil. Fatto: il bimatoprost ha perso contro il Minoxidil negli studi aziendali, e il latanoprost non è stato testato su larga scala.

Raccomandazioni pratiche

• Per ciglia e sopracciglia, i prodotti da prescrizione si usano con un medico (parlane con un medico), l'effetto svanisce se smetti, e i sieri senza etichetta si sono rivelati contenere farmaci non dichiarati.
• Per il cuoio capelluto, il Minoxidil e (per gli uomini) la Finasteride hanno molti più dati clinici rispetto alle miscele di prostaglandine, che restano sperimentali. La Finasteride è disponibile solo su prescrizione; parlane con un medico.

In sintesi

Gli analoghi delle prostaglandine sono un trattamento provato per le ciglia e un trattamento off-label ragionevole per le sopracciglia, ma non per il cuoio capelluto. Parlane con un medico.