HOVEDBUND
Skælshampoo og tyndt hår
Kort fortalt
Ketoconazol-shampoo forbedrede hårtætheden næsten lige så meget som minoxidil i ét lille forsøg. De bedst dokumenterede muligheder mod hårtab er minoxidil og anti-DHT-lægemidler som finasterid.

Det skal du skal bruge
Gør dette
-
1
Tyndt hår og skæl? Behandl begge dele; gæren i hovedbunden kan irritere hårsækkene.
-
2
Forsøget brugte 2 % ketoconazol-shampoo, off-label til hår.Hvorfor
Tal med en læge.
-
3
Vask 2 til 3 gange om ugen, og lad den virke den tid, der står på etiketten.
-
4
Hold ikke pauser: inflammationsmarkører steg inden for 3 dage efter, at man holdt op.
-
5
Hvad videnskaben peger på: andre svampedræbende shampooer kan måske også (muligt).
-
6
Pleje mod skæl kommer oven i de dokumenterede muligheder, den erstatter dem ikke.
Tallene bag det
-
Næsten ens
Hårtæthed, hårtykkelse og andelen af hår i vækst blev forbedret næsten lige meget med 2 % ketoconazol-shampoo og 2 % minoxidil ved mønsterhårtab.
-
3 dage
Hvor hurtigt histamin og komplement C3 steg efter skift til en almindelig shampoo. Afskalning steg efter omkring 3 uger (industristudie).
-
318 personer
I 5 humane studier af topikal ketoconazol mod mønsterhårtab blev hårstråene tykkere. Der findes endnu ikke et stort randomiseret forsøg.
For dit hår
Andre svampedræbende midler (samme gær som mål)
Piroctone olamine, selensulfid og ciclopirox virker på den samme gær. Hvad videnskaben peger på: en lignende effekt er mulig; forsøget brugte ketoconazol.
Kunder i EU
Zinkpyrithion har været forbudt i kosmetik i EU siden 1. marts 2022. Ketoconazol, piroctone olamine og selensulfid er stadig tilladt.
Kvinder med diffust tyndt hår
Forsøget undersøgte mønsterhårtab. Pleje mod skæl er værd at gøre ved afskalning eller kløe. En læge kan se på årsagen til det tynde hår.
Myter du kan ignorere
-
Myte Skælshampoo får håret til at falde af.
Sandhed I forsøget forbedrede ketoconazol-shampoo hårtætheden.
Piérard-Franchimont 1998 ↗ -
Myte Du kan holde op, når din hovedbund ser ren ud.
Sandhed Markører i hovedbunden blev dårligere efter omkring 3 dage på en almindelig shampoo, før der viste sig skæl.
Locker 2025 ↗ -
Myte Ketoconazol-shampoo er en dokumenteret behandling mod hårtab.
Sandhed De bedst dokumenterede muligheder er minoxidil og anti-DHT-behandlinger. Resultaterne for ketoconazol kommer fra små studier, og der findes intet stort randomiseret forsøg.
Fields 2020 ↗
Gå dybere
- DandruffDandruff is a common, chronic flaking of the scalp driven by yeast, skin oil and your skin's sensitivity, and an antifungal shampoo controls it well as long as you keep using it.
- Seborrheic dermatitisSeborrheic dermatitis is dandruff with redness and inflammation, and it is controlled rather than cured with antifungal shampoos and, for flares, short-term anti-inflammatory treatment.
- Androgenetisk alopeci (mønsterhårtab hos mænd og kvinder)Den almindeligste årsag til hårtab er en arvelig, langsomt fremadskridende formindskelse af hårsækkene i hovedbunden; det kan ikke helbredes, men finasterid, minoxidil og transplantation kan bremse, delvist vende eller camouflere det.
- Hovedbundens sundhed og oxideret talgTalg, mikrober i hovedbunden og betændelse driver klart skæl, men der er ingen human dokumentation for, at ophobning i hovedbunden eller oxideret talg forårsager hårtab.
- Hvornår du skal se en hudlægeDe fleste gradvise udtyndinger er mønsterhårtab, som du kan begynde at behandle selv, men tegn på ar, symptomer i hovedbunden, pletter eller pludseligt hårtab bør hurtigt til en læge, fordi forsinkelse kan koste permanent hår.
Alle studier i denne guide (5)
Piérard-Franchimont C et al. Ketoconazole shampoo: effect of long-term use in androgenic alopecia. Dermatology. 1998
Testet: 2 % ketoconazol shampoo mod ikke-medicinsk shampoo, med eller uden 2 % minoxidil
Resultat: Hårtæthed, hårstørrelse og andelen af voksende hår forbedredes omtrent lige meget med ketoconazol som med minoxidil; talgen faldt. Antallet af deltagere og finansieringen er uklar ud fra resuméet.
Læs studiet ↗Fields JR et al. Topical ketoconazole for the treatment of androgenetic alopecia: A systematic review. Dermatol Ther. 2020
Resultat: Humane studier viste øget hårskaftdiameter og pilary index; der findes ingen stor randomiseret undersøgelse, og forfatterne opfordrede til en sådan.
Læs studiet ↗Locker KCS et al. Understanding the dandruff flare-up: A cascade of measurable and perceptible changes to scalp health. Int J Cosmet Sci. 2025
Resultat: Forværring af biomarkører (Malassezia-belastning, barriereforstyrrelse, inflammatoriske og oxidative markører) kom efter ca. 3 dage og synlig afskalning efter ca. 3 uger. Randomiseret dobbeltblindet; industriundersøgelse.
Læs studiet ↗Peter RU, Richarz-Barthauer U. Successful treatment and prophylaxis of scalp seborrhoeic dermatitis and dandruff with 2% ketoconazole shampoo: results of a multicentre, double-blind, placebo-controlled trial. Br J Dermatol. 1995
Testet: 2 % ketoconazol shampoo to gange om ugen, derefter forebyggelse ugentligt eller hver anden uge, mod placebo
Resultat: 88 % havde en fremragende respons; tilbagefald inden for 6 måneder var 19 % med ugentlig ketoconazol mod 47 % med placebo.
Læs studiet ↗European Commission. Commission Regulation (EU) 2021/1902 of 29 October 2021 amending Annexes II, III and V to Regulation (EC) No 1223/2009 (zinc pyrithione recitals 5-8)
Resultat: Zinkpyrithion er klassificeret som reproduktionstoksisk (CMR 1B). SCCS vurderede det sikkert som skælmiddel i produkter, der skylles ud op til 1 %, men da der ikke var vist mangel på alternativer, blev det flyttet til listen over forbudte stoffer (bilag II), gældende fra 1. marts 2022.
Læs studiet ↗